Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Angiotensinesysteem-remmers verbeteren overleving in mRCC

(0)2015-02-28 14:34   ( Nieuws )

Dr. Toni Choueiri (Dana-Farber Cancer Center, Boston) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van het verband tussen gebruik van angiotensinesysteem-remmers (ASIs) en de overleving van patiënten met metastatisch niercelcarcinoom. De uitkomsten van de analyse zijn online gepubliceerd in Clinical Cancer Research.1 De analyse is gebaseerd op gepoolde uitkomsten van deelnemers aan fase 2- en 3-studies van targeted therapies.

Choueiri en collega’s includeerden 4736 patiënten, van wie 1487 ASIs gebruikten en 783 andere antihypertensiva. De mediane overall survival in de ASI-gebruikers was 26,68 maanden, die in de gebruikers van andere hypertensiva 18,07 maanden, en die in de niet-gebruikers van antihypertensiva 16,72 maanden. De HR voor ASI-gebruikers versus gebruikers van andere hypertensiva was 0,838 (p=0,0105), en de HR voor ASI-gebruikers versus de niet-gebruikers van antihypertensiva was 0,810 (p=0,0026).

Gestratificeerd naar type therapie was ASI-gebruik versus niet-ASI gebruik geassocieerd met betere overleving in patiënten die werden behandeld met VEGFR-gerichte behandeling (31,12 maanden versus 21,94 maanden; HR 0,737; p<0,0001), maar niet in patiënten die werden behandeld met temsirolimus of interferon-α.

Een in vitro cell viability assay liet zien dat sunitinib in combinatie met een ASI in fysiologische relevante concentraties de viability van RCC-cellen significant verminderde in vergelijking met controle. Dit effect werd niet gezien met een van beide agentia afzonderlijk of met niet-ASI antihypertensiva of met temsirolimus.

De onderzoekers concluderen dat gebruik van ASIs de overleving verbetert van mRCC-patiënten die met targeted therapy worden behandeld.

1.McKay RR, Rodriguez GE, Lin X et al. Angiotensin system inhibitors and survival outcomes in patients with metastatic renal cell carcinoma. Clin Cancer Res 2015; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren