Bevacizumab is een VEGF-gericht antilichaam dat is toegelaten voor de behandeling van recidiverend glioblastoom (GBM). Hypertensie is een uitgebreid gedocumenteerde bijwerking van bevacizumab. Er zijn aanzienlijke interindividuele verschillen gezien in de repons op bevacizumab, schrijven dr. Hui-Kuo ‘George’ Shu (Emory University, Atlanta) en collega’s online in Cancer.¹ In de publicatie presenteren ze de uitkomsten van een studie van het verband tussen bevacizumab-geïnduceerde hypertensie en de uitkomst van de behandeling in patiënten met recidiverend GBM.

De onderzoekers analyseerden gegevens van alle 82 GBM-patiënten die tussen 2007 en 2013 bij Emory met bevacizumab werden behandeld voor recidiverend GBM. De mediane follow-up was 19,7 maanden. Dertig van de patiënten ontwikkelden bevacizumab-geïnduceerde hypertensie. De mediane tijd tot de ontwikkeling van hypertensie was 21 dagen. De mediane PFS in de groep patiënten die normotensief bleven was 2,5 maanden (95%-bti 1,6 -3,0 maanden). De mediane PFS in de groep patiënten die hypertensie ontwikkelden was 6,7 maanden (95%-bti 4,6-10,0 maanden; p<0,001). De mediane OS in de normotensieve groep was 4,9 maanden (95%-bti 4,4-6,8 maanden). De mediane OS in de groep die hypertensie ontwikkelde was 11,7 maanden (95%-bti 9,0-20,5 maanden; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat bevacizumab-geïnduceerde hypertensie in patiënten met recidiverend GBM een fysiologische marker van uitkomst van de behandeling kan zijn.

1.Zhong J, Ali AN, Voloschin AD et al. Bevacizumab-induced hypertension is a predictive marker for improved outcomes in patients with recurrent glioblastoma treated with bevacizumab. Cancer 2014; epub ahead of print