Vandaag begint in Barcelona het 17^eWorld Congress on Gastrointestinal Cancer van ESMO. Dr. Yousuf Zafar (Duke Cancer Institute, Durham NC) presenteert vanmiddag de uitkomsten van een analyse van het verband tussen body mass index en de overleving van patiënten met metastatisch colorectaalcarcinoom die bevacizumab en chemotherapie kregen. De analyse is gebaseerd op uitkomsten van vier Europese en Amerikaanse studies (BEAT, BriTE, AWB, en CONCERT). De studies hadden tezamen 6128 deelnemers met niet-eerder behandeld mCRC. De mediane BMI was 25,3 kg/m². De mediane overall survival was 22,4 maanden, en de mediane progressievrije overleving 10,4 maanden.


De BMI was lager dan 25 kg/m² in 2860 deelnemers, tussen 25 en 30 kg/m² in 2119 deelnemers, tussen 30 en 35 kg/m² in 821 deelnemers en 35 kg/m² of hoger in 328 deelnemers. Er was geen verband tussen BMI en PFS; er was wel een significant verband tussen BMI en OS. Patiënten in de laagste BMI-categorie hadden een slechtere overleving (21,1 maanden; 95%-bti 20,2 -22,0 maanden) dan patiënten in de drie andere BMI-categorieën (23,5-24,0 maanden).

De onderzoekers concluderen dat lage BMI bij aanvang van behandeling van mCRC een slechte-prognose factor kan zijn. Zafar zei dat het van belang is te onderzoeken of de biologie van cachexie van invloed is op de uitkomsten of dat de uitkomst negatief wordt beïnvloed door onvoldoende behandeling in patiënten met lage BMI. ‘Er kan ook sprake zijn van een combinatie van deze beide factoren.’

ESMO World Congress on Gastrointestinal Cancer 2015; LBA-01