SPARC (‘secreted protein acidic and rich in cysteine’) is geïmpliceerd als nieuwe biomarker en therapeutisch target in borstkanker, schrijven prof. Carsten Denkert (Charité Ziekenhuis Berlijn) en collega’s vandaag online in Annals of Oncology.¹ In de publicatie presenteren ze een studie van expressie van SPARC in moleculair verschillende subtypen borstkanker, en de relatie tussen de expressie en de uitkomsten van neoadjuvante chemotherapie. De onderzoekers bepaalden de SPARC-expressie in pretherapeutische core biopten van 667 deelnemers aan de neoadjuvante GeparTrio studie. Als maat voor de expressie gebruikten ze een gestandaardiseerde immunoreactieve score (IRS).

Verhoogde SPARC-expressie (IRS 6 of hoger) werd gezien in 26% van de tumoren. SPARC-expressie was signicifant (p=0,038) verhoogd in triple-negative tumoren (37%) vergeleken met andere subtypen (HR+/HER2- 23%; HR+/HER2+ 29%; HR-/HR2+ 22%). Verhoogde SPARC-expressie was geassocieerd met verhoogde pathologisch complete respons (27%) vergeleken met niet-verhoogde SPARC-expressie (15%; p<0,001). In de triple-negative subgroep bedroeg pCR 47% in tumoren met verhoogde SPARC-expressie versus 26% in tumoren met niet-verhoogde SPARC-expressie (p=0,032). In multivariate analyse was SPARC een onafhankelijke voorspeller van pCR in de gehele populatie (p=0,010) en in de triple-negative subgroep (p=0,036).

SPARC is een albumine-bindend eiwit. Het zou de intratumorale accumulatie van albumine-gebonden middelen kunnen mediëren, schrijven de onderzoekers. SPARC dient nader te worden onderzocht als predictieve marker voor respons op albumine-gebonden middelen zoals nab-paclitaxel.

1.Linder JL, Soibl S, Denkert C et al. Expression of secreted protein acidic and rich in cysteine (SPARC) in breast cancer and response to neoadjuvant chemotherapy. Ann Oncol 2014; epub ahead of print