Circulerende
tumorcellen (CTCs) zijn veelbelovende biomarkers in metastatische
castratieresistente prostaatkanker (mCRPC), en telomerase-activiteit (TA) is
een geaccepteerde marker voor kanker. Dr. Amir Goldkorn (Keck School of
Medicine, Los Angeles) en collega’s onderzochten de hypothese dat CTC-TA
prognostisch is voor overall survival (OS) in mCRPC. De resultaten van hun fase 3-studie worden vandaag online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.1
Bloedmonsters
van 263 patiënten voor behandeling leverden 215 TA-bepalingen op. Bij patiënten
met vijf of meer CTCs (47% van de patiënten) was hogere CTC-TA geassocieerd met
OS (HR 1,14; p=0,001) na correctie voor andere klinische covariaten waaronder
CTC-getal en serum-PSA bij inclusie in de studie. Recursive partitioning leidde
tot identificatie van nieuwe kandidaat-risicogroepen, met scheiding van
Kaplan-Meier OS-curves op basis van CTC-getallen en TA. Bij mannen met een CTC-getal
bij inclusie in de intermediaire range (6 tot 54 CTCs per 7.5 ml) was lage
versus hoge CTC-TA geassocieerd met mediane overleving van 19 versus 12 maanden
(p=0,009).
De
onderzoekers concluderen dat CTC-TA nader onderzocht en gevalideerd dient te
worden voor toepassing in moleculair CTC-gebaseerd precisiemanagement van
kanker.
1.Goldkorn A, Ely B, Tangen CM et al. Circulating
tumor cell telomerase activity as a prognostic factor for overall survival in
SWOG 0421: a phase 3 metastatic castration resistant prostate cancer trial. Int
J Cancer 2014;epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)