De CD30-expressie van maligne lymfocyten van patiënten met mycosis fungoïdes (MF) of Sézary syndroom (SS) is zeer variabel. Dr. Youn Kim (Stanford Cancer Institute) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van het tegen CD30 gerichte antilichaam-drug conjugaat brentuximab vedotin voor refractair MF en SS. De uitkomsten van deze fase 2-studie zijn online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹

Deelnemers aan de studie waren 32 MF- of SS-patiënten met CD30-expressie uiteenlopend van verwaarloosbaar tot 100%. Ze kregen brentuximab vedotin 1,8 mg/kg iedere drie weken gedurende maximaal 45 weken. Het primaire eindpunt van de studie was globale respons. In 21 van 30 evaluaeerbare patiënten (70%; 90%-bti 53%-83%) werd objectieve globale respons gezien. De immunohistochemisch bepaalde CD30-expressie was zeer variabel, met een mediane CD30_max van 13%. Patiënten het CD30-expressie lager dan 5% hadden minder kans op globale respons dan patiënten met CD30-expressie 5% of hoger (p<0,005). CD163-positieve tumor-geassocieerde macrofagen, vaak met coëxpressie van CD30, waren abundant in het weefsel. De meest-voorkomende bijwerking was perifere neuropathie.

De onderzoekers concluderen dat brentuximab vedotin significante klinische activiteit liet zien in behandelings-refractair of gevorde MF of SS met een brede range van CD30-expressie.

1.Kim YH, Tavallaee M, Sundram U et al. Phase II investigator-initiated study of brentuximab vedotin in mycosis fungoides and Sézary syndrome with variable CD30 expression level: a multi-institution collaborative project. J Clin Oncol 2015; epub ahead of print