Tot op heden is geen verbetering van overall survival gezien door anti-angionesetherapie in de adjuvante setting, schrijven dr. Timothy Padera (Massachusetts General Hospital en Harvard Medical School, Boston) en collega’s vandaag online in het Journal of the National Cancer Institute.¹ Aanwezigheid van lymfekliermetastasen is geassocieerd met slechtere prognose, maar het is niet bekend of deze metastasen voor hun groei afhankelijk zijn van angiogenese. In de publicatie presenteren de onderzoekers preklinische en klinische aanwijzingen voor achterwege blijven van sprouting angiogenese bij de groei van lymfekliermetastasen.

De onderzoekers zagen geen verschillen in groei of vasculaire dichtheid van lymfekliermetastasen in muizen die niet waren behandeld of waren behandeld met DC101 of sunitinib (p=0,34). In specimens van 20 patiënten met coloncarcinoom en 20 patiënten met hoofd-halscarcinoom had bevacizumab-behandeling geen effect op de dichtheid van de vasculatuur van de lymfekliermetastasen: mediaan 257 vessels/mm² (95%-bti 149-365) in de niet-bevacizumabgroep versus 327 vessels/mm² (95%-bti 140-514) in de bevacizumabgroep.

De onderzoekers concluderen dat de studie uitwijst dat tijdens de groei van lymfekliermetastasen geen sprouting angiogenese optreedt. Remmers van deze angiogenese zullen niet werkzaam zijn tegen de groei van lymfekliermetastasen.

1.Jeong H-S, Jones D, Liao S et al. Investigation of the lack of angiogenesis in the formation of lymph node metastases. J Natl Cancer Inst 2015; epub ahead of print