Bijna 20%
van de Amerikaanse patiënten die zijn geopereerd voor gevorderd-stadium
ovariumcarcinoom wordt binnen dertig dagen opnieuw in het ziekenhuis opgenomen.
Dit blijkt uit een studie die online is gepubliceerd in het Journal
of Clinical Oncology.1 Dr. Ramez Eskander (University of
California in Orange) en collega’s analyseerden gegevens uit de SEER-database
van 1992 tot 2010.
Van de 5152
patiënten, mediaan 75 jaar oud, werden er 1003 binnen dertig dagen
heropgenomen. Tot de redenen voor de heropname behoorden infectie (34,7%), dehydratie
(34,3%), ileus/obstructie (26,2%), stofwisselings-/electrolytenstoornissen
(23,1%) en anemie (12,3%). In multivariate analyse bleek de periode van de
ingreep significant geassocieerd te zijn met de dertig-dagen heropname: ten
opzichte van 1992-1995 was de OR van heropname 1,32 (95%-bti 1,01-171) voor
1996-2000; 1,58 (95%-bti 1,24-2,00) voor 2001-2005; en 1,73 (95%-bti 1,35-2,21)
voor 2006-2010. Ook duur van het verblijf in het ziekenhuis was geassocieerd
waren met de dertig-dagen heropname: na een verblijf van meer dan acht dagen
bedroeg de OR van heropname 1,39 (95%-bti 1,18-1,64).
Patiënten
die binnen dertig dagen opnieuw opgenomen werden hadden een significant hogere
één-jaars mortaliteit (41,1%) dan patiënten die niet binnen dertig dagen
opnieuw opgenomen werden (25,1%; p<0,001).
1.Eskander RN, Chang J, Ziogas A et al. Evaluation
of 30-day hospital readmission after surgery for advanced-stage ovarian cancer
in a medicare population. J Clin Oncol 2014; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)