Dr. Jesper Lagergren (Karolinska Instituut, Stockholm) en collega’s hebben een Zweden-brede cohortstudie uitgevoerd van sociale factoren die kunnen samenhangen met het risico van vier oesofagastrische tumorsubtypen tezamen en afzonderlijk: slokdarmadenocarcinoom, slokdarm squameus celcarcinoom, cardia adenocarcinoom, en noncardia maagadenocarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Cancer.¹

De analyses zijn gebaseerd op gegevens van 4.734.227 inwoners van Zweden die tussen 1991 en 2010 vijftig jaar of ouder waren. In dit cohort werd tijdens de studieperiode (follow-up 60.634.007 persoonsjaren) slokdarm- of maagcarcinoom gediagnostiseerd in 24.095 personen. In vergelijking met personen die gedurende een lange periode gehuwd waren geweest waren de incidence rate ratios voor de vier tumorsubtypen verhoogd in personen die nooit gehuwd waren geweest, hertrouwd waren, gescheiden waren, of weduwe/weduwnaar waren geworden. De sterkste associatie werd gezien voor squameus celcarcinoom van de slokdarm.

Hoger opleidingsniveau en hoger inkomen waren dosis-responsgewijs geassocieerd met verlaagde IRRs voor alle subtypen. In vergelijking met alleen primair onderwijs was de IRR bij hogere tertiaire opleiding 0,64 (95%-bti-0,60-0,69) onder mannen en 0,68 (95%-bti 0,61-0,75) onder vrouwen. De IRR voor hoogste versus laagste inkomenskwintiel was 0,74 (95%-bti 0,70-0,79) onder mannen en 0,83 (95%-bti 0,76-0,91) onder vrouwen.

De onderzoekers concluderen dat sociale kenmerken kunnen bijdragen aan de identificatie van personen met een hoog risico van slokdarm- en maagcarcinoom.

1.Lagergren J, Andersson G, Talbäck M et al. Marital status, education, and income in relation to the risk of esophageal and gastric cancer by histological type and site. Cancer 2015; epub ahead of print