Er zijn aanwijzingen voor een verband tussen de darmmicrobiota en de colorectale carcinogenese. Fusobacterium nucleatum bevordert wellicht de groei van colorectale tumoren, en remt de T-cel gemedieerde respons. Dr. Shuji Ogino (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s hebben onderzocht of er een verband bestaat tussen de hoeveelheid F. nucleatum in colorectaalcarcinoom en de klinische uitkomst. De studie is online gepubliceerd in Gut.¹

De onderzoekers bepaalden de hoeveelheid F. nucleatum DNA in het carcinoomweefsel van 1069 patiënten in de cohorten van de Nurses’ Health Study en de Health Professionals Follow-up Study. Ze onderscheidden drie categorieën: F. nucleatum-negatief, F.nucleatum-laag, en F-nucleatum-hoog. Na correctie voor mogelijke verstorende variabelen (onder meer MSI, CIMP, KRAS-, BRAF- en PIK3CA-mutaties) waren de mulitvariabele HRs voor colorectaalcarcinoom-specifieke mortaliteit in de F.nucleatum-laag respectievelijk hoog categorieën (vergeleken met F.nucleatum-negatief) 1,25 (95%-bti 0,82-1,92) en 1,58 (95%-bti 1,04-2,39). De trend is statistisch significant (p=0,020). De hoeveelheid F. nucleatum DNA was geassocieerd met MSI onafhankelijk van CIMP en BRAF-mutatiestatus.

De onderzoekers concluderen dat de hoeveelheid F. nucleatum DNA in colorectaalcarcinoom-weefsel geassocieerd is met kortere overleving, en mogelijk kan dienen als prognostische biomarker. Wellicht hebben deze uitkomsten ook implicaties voor preventie- en behandelstrategieën door het beïnvloeden van de darmmicroflora met voeding, probiotica en antibiotica.

1.Mima K, Nishihara R, Qian ZR et al. Fusobacterium nucleatum in colorectal carcinoma tissue and patient prognosis. Gut 2015; epub ahead of print