Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Impact van diabetes mellitus en metformine op metastasen op afstand in orofarynxcarcinoom

(0)2015-11-12 15:09   ( Nieuws )

Dr. Zachary ZumstegVerbeteringen in gecombineerde-modaliteiten therapie voor orofarynxcarcinoom hebben geresulteerd in aanzienlijke toename van de lokale controle. Metastasen op afstand worden in toenemende mate een uitdaging, schrijven dr. Zachary Zumsteg (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s in een publicatie die online is in het International Journal of Radiation Oncology.1 In de publicatie presenteren ze uitkomsten van de impact van diabetes en metforminegebruik op distante metastasen en andere uitkomsten in patiënten met orofarynxcarcinoom.

Deelnemers aan de studie waren 1745 achtereenvolgende patiënten die tussen 1998 en 2012 external beam radiotherapie kregen bij Sloan Kettering en Cedars-Sinai Medical Center (Los Angeles). Op het moment van de diagnose orofarynxcarcinoom hadden 184 van de patiënten diabetes mellitus, van wie 102 metformine gebruikten. De onderzoekers inventariseerden de local failure-free survival (LFFS), de regional failure-free survival (RFFS), de distant metastasis-free survival (DMFS) en de overall survival (OS) van de patiënten.

De vijf-jaars DMFS was 89,6% voor niet-diabetici en 78,7% voor niet-metforminegebruikende diabetici (p=0,011). De vijf-jaars OS was 83,0% voor niet-diabetici en 70,7% voor niet-metforminegebruikende diabetici (p=0,048). De diabetische metforminegebruikers hadden een vijf-jaars DMFS (90,1%) en vijf-jaars OS (89,6%) die niet statistisch signifcant verschilden van de DMFS en OS van niet-diabetici. In multivariate analyse, met niet-metforminegebruikende diabetici als referentie, was er een betere DMFS voor niet-diabetici (HR 0,54; p=0,03) en een trend van betere DMFS in metforminegebruikende diabetici (HR 0,46; p=0,06). De LFFS en RFFS waren hoog in alle groepen, en werden niet significant beïnvloed door diabetesstatus of metforminegebruik.

De onderzoekers concluderen dat diabetische patiënten met orofarynxcarcinoom een slechtere DMFS hebben dan niet-diabetici, en dat gebruik van metformine dit effect van diabetes tegengaat.

1.Spratt DE, Beade BM, Zumsteg ZS et al. The influence of diabetes mellitus and metformin on distant metastases in oropharyngeal cancer: a multicenter study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren