Vrouwen met atypische hyperplasie (AH) in een benigne borstbiopt hebben een verhoogd risico van de ontwikkeling van mammacarcinoom. Er is echter geen duidelijkheid over de relatie tussen mate of type AH (atypische ductale hyperplasie versus atypische lobulaire hyperplasie; ADH versus ALH) en het risico. Dr. Laura Collins (Harvard Medical School, Boston) en collega’s hebben deze relatie onderzocht in een patiënt-controlestudie in de cohorten van de Nurses’ Health Studies. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Cancer.¹

De onderzoekers bestudeerden retrospectief de slides van 488 patiënten die mammacarcinoom hadden ontwikkeld ondanks een eerdere benigne biopsie en de slides van 1907 controlevrouwen die na een benigne biopsie vrij waren gebleven van mammacarcinoom. De slides werden gecategoriseerd als niet-proliferatief, proliferatief zonder atypie, of AH (ADH of ALH). De onderzoekers noteerden ook het aantal foci.

Onder vrouwen met ADH was de relatie tussen de mate van atypie en het risico van mammacarcinoom niet significant: voor één of twee foci was de OR van mammacarcinoom 3,5, voor drie of meer foci was de OR 2,7 (p=0,41). Ook onder vrouwen met ALH was er geen statistisch significant verschil in de relatie tussen de mate van atypie en het risico van mammacarcinoom: voor één of twee foci was de OR 5,2 en voor drie of meer foci was de OR 8,0 (p=0,19).

De onderzoekers concluderen dat de mate van ADH of ALH niet significant bijdraagt aan het risico van mammacarcinoom.

1.Collins LC, Aroner SA, Conolly JL et al. Breast cancer risk by extent and type of atypical hyperplasia: an update from the Nurses’ Health Studies. Cancer 2015; epub ahead of print