Dr. Timothy Whelan (McMaster University, Hamilton Canada) en collega’s hebben een studie uitgevoerd die sterk lijkt op de hieronder beschreven studie van Poortmans et al. Ook Whelan et al publiceren de uitkomsten van hun MA.20-studie in het New England Journal of Medicine.¹ Een verschil tussen de studies is dat Whelan et al uitsluitend vrouwen met klierpositieve ziekte of hoog-risico kliernegatieve ziekte includeerden.

De MA.20-deelneemsters werden tussen maart 2000 en februari 2007 gerandomiseerd naar een groep met regionale klierbestraling (n=916) en een even grote controlegroep. Na tien jaar follow-up was er geen significant verschil tussen beide groepen in overleving (82,8% versus 81,8%, p=0,38). Er was wel een verschil in ziektevrije overleving (82,0% versus 77,0%; p=0,01). Patiënten in de groep met regionale klierbestraling hadden meer graad 2 of hoger acute pneumonitis (1,2% versus 0,2%; p=0,01) en lymfoedeem (8m4% versus 4,5%; p=0,001).

De onderzoekers concluderen dat onder vrouwen met klierpositief of hoog-risico kliernegatief mammacarcinoom regionale lymfeklierbestraling niet resulteert in betere overleving maar wel in minder recidief.

1.Whelan TJ, Olivotto IA, Parulekar WR et al. Regional nodal irradiation in early-stage breast cancer. N Engl J Med 2015;373;307-316