Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Impact van zorgen over vruchtbaarheid op starten en voortzetten van tamoxifentherapie

(0)2015-08-26 13:19   ( Nieuws )

Dr. Jacqueline JerussAdjuvant tamoxifen verlaagt het risico van mammacarcinoom-recidief en mortaliteit. De initiatie en continuering van de behandeling zijn echter slecht in jongere patiënten. Dr. Jacqueline Jeruss (University of Michigan, Ann Arbor) en collega’s hebben de hypothese onderzocht dat bezorgdheid over vruchtbaarheid geassocieerd is met verminderd gebruik van tamoxifen in premenopauzale patiënten. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of the National Cancer Institute.1

Deelneemsters aan de studie waren 515 premenopauzale patiënten jonger dan 45 jaar met stadium 0 tot III HR-positief mammacarcinoom voor wie tamoxifen aanbevolen werd. De onderzoekers inventariseerden klinische en pathologische tumorkenmerken, behandelregimes en zorgen over vruchtbaarheid. In multivariate analyse waren zorgen over vruchtbaarheid significant geassocieerd met zowel niet-initiatie (OR 5,04; 95%-bti 2,29-11,07) als vroege discontinuering (OR 1,78; 95%-bti 1,09-3,38) van tamoxifen. Andere onafhankelijke voorspellers van niet-initiatie waren diagnose van DCIS, afwijzen van radiotherapie, en niet krijgen van chemotherapie (stadium I-III). Additionele significante voorspellers van vroege discontinuering waren roken en niet krijgen van radiotherapie. De patiënten noemden als belangrijkste redenen voor niet-initiatie en vroege discontinuering zorgen over bijwerkingen en onvruchtbaarheid.

De onderzoekers concluderen dat bezorgdheid over vruchtbaarheid een negatieve impact heeft op iniatiatie en continuering van tamoxifentherapie onder premenopauzale patiënten met mammacarcinoom.

1.Llarena NC, Estevez SL, Tucker SL, Jeruss JS. Impact of fertility concerns on tamoxifen initiation and persistence. J Natl Cancer Inst 2015; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren