Tumorkenmerken kunnen veranderen tijdens de tumorprogressie, met significante gevolgen voor de overleving van de patiënten. Het is daarom van belang tumorkenmerken in geval van recidief opnieuw te onderzoeken. Dit schrijven Zweedse onderzoekers online in Annals of Oncology.¹ In de publicatie presenteren dr. Linda Lindström (Karolinska Institutet) en collega’s de uitkomsten van een studie van kenmerken en moleculaire subtypen van metastasen van mammacarcinoom in relatie tot klinisch relevante prognostische informatie. De onderzoekers analyseerden biopten van 111 deelneemsters aan de Zweedse TEX-studie.

Lindström en collega’s zagen een signficant slechtere post-recidief borstkankerspecifieke overleving voor patiënten met lage ER-signalering en apoptosegenen. Intrinsieke subtypering van de metastasen leverde ook statistisch signficante post-recidief overlevingsinformatie (p=0,008), met de slechtste overleving in de basal-like (HR 3,7; 95%-bti 1,3-10.9) en HER2-verrijkte (HR 4,4; 95%-bti 1,5-12,8) subtypes vergeleken met het luminal A subtype. Van de metastasen was 25% basal-like, 32% HER2-verrijkt, 10% luminal A, 28% luminal B, en 5% normal-like. De metastasen van de patiënten met een slechte post-recidief overleving hadden hoge expressieniveaus van celcyclus- en mesenchym-gerelateerde genen.

De onderzoekers concluderen dat deze uitkomsten onderstrepen dat kenmerken en moleculaire subtypen van mammacarcinoom-metastasen signficante invloed hebben op de post-recidief overleving. Deze informatie is van belang voor het management van de patiënten.

1.Tobin NP, Harrell JC, Lövrot J et al. The molecular subtype and tumor characteristics of breast cancer metastases significantly influence patient post-relapse survival. Ann Oncol 2014; epub ahead of print