Het serine/threonine protein kinase ataxia telangiectasia mutated (ATM) speelt een rol bij het handhaven van de genoomintegriteit. Dr. Gwyn Bebb (Southern Alberta Cancer Research Institute, Calgary) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van de impact van ATM-expressie in tumor en carcinoom-geassocieerd stroma op de klinische uitkomst in hormoon-positief (n=130) en hormoon-negatief (n=168) vroeg-stadium mammacarcinoom. De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Breast Cancer Research.¹

De ATM-expressie in tumoren was significant lager dan in normaal borstweefsel, maar de ATM-expressie in tumor-geassocieerd stroma was significant hoger dan in corresponderend normaal weefsel. De mediane ATM-expressie in tumoren was een factor twee tot drie lager in hormoon-negatieve tumoren dan in hormoon-psotieve tumoren (p<0,001). Zowel in patiënten met de hormoon-positieve als in patiënten met de hormoon-negatieve tumoren was lage expressie van ATM in tumor en stroma geassocieerd met significant slechtere overleving; dat effect was het meest gepronoceerd in patiënten met hormoon-negatieve tumoren. In multivariate analyse waren ATM-expressie in tumor en stroma alleen in de patiënten met hormoon-negatieve tumoren significante voorspellers van de overleving, onafhankelijk van tumorgrootte en lymfeklierstatus.

De onderzoekers concluderen dat lage ATM-expressie in tumoren en stroma waarschijnlijk bijdraagt aan agressief gedrag van mammacarcinoom, en in patiënten met hormoon-negatieve tumoren een onafhankelijke prognostische factor is.

1.Feng X, Li H, Dean M et al. Low ATM protein expression in malignant tumor as well as cancer-associated stroma are independent prognostic factors in a retrospective study of early stage hormone negative breast cancer. Breast Cancer Res 2015; epub ahead of print