Metastasering in mammacarcinoom is geassocieerd met een slechte prognose. Deze waarneming onderstreept het belang van een effectief evaluatiemodel voor metastatisch potentieel (MP). Dr. Ke-Da Yu en collega’s van Fudan Universiteit (Shanghai) publiceren vandaag online in Oncotarget een studie van de hypothese dat aanwijzingen voor MP kunnen worden afgeleid uit de grootte van de primaire tumor en het aantal betrokken lymfeklieren.¹

De onderzoekers stellen het aantal verwachte betrokken lymfeklieren op de tumorgrootte in cm gedeeld door 1,5. Vervolgens definiëren ze het MP als het verschil tussen het aantal verwachte en het aantal waargenomen betrokken lymfeklieren. Ze onderzochten het verband tussen dit MP en de mammacarcinoomspecifieke overleving (BCSS) in drie cohorten uit de SEER-database (met tezamen 160.000 patiënten). Ze zagen dat MP een onafhankelijke voorspeller is voor BCCS in de totale populatie (HR voor hoge MP 2,92; 95%-bti 2,80-3,03) en in subgroepen. Het effect van de berekende MP op overleving was onafhankelijk van moleculair subtype: HR in luminal-A 3,46 (95%-bti 2,02-5,93); HR in luminal-B 2,30 (95%-bti 1,64-3,24); HR in triple-negative 4,05 (95%-bti 2,85-5,76); en HR in HER2-positief 1,45 (95%-bti 1,04-2,03).

De onderzoekers concluderen dat het verschil tussen aantallen waargenomen en verwachte betrokken lymfeklieren een indicator is voor het metastatisch potentieel in mammacarcinoom. MP is onafhankelijk van moleculair subtype en kan overleving voorspellen.

1.Yu K-D, Jiang Y-Z, Shao Z-M. Difference between observed and expected number of involved lymph nodes reflects the metastatic potential of breast cancer independent of intrinsic subtype. Oncotarget 2015; epub ahead of print