In veel recente studies is een mogelijke gunstige rol gezien van adjuvant aspirine in de behandeling van colorectaalcarcinoom. Prof. Luigi Zorcolo en zijn collega’s van de Universiteit van Cagliari hebben de werkzaamheid van aspirine tijdens preoperatieve chemoradiotherapie (CRT) voor rectumcarcinoom onderzocht. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het British Journal of Cancer.¹ Deelnemers aan de studie waren 241 patiënten met stadium II/III rectumcarcinoom, die kandidaat waren voor CRT. De onderzoekers vergeleken uitkomsten van patiënten die ten tijde van de diagnose aspirine gebruikten met die van de niet-aspirinegebruikers.

Gebruik van aspirine was geassocieerd met een hoger percentage patiënten met downstaging van de tumoren (67,7% versus 43,6%; p=0,01), een goede pathologische respons (46% versus 19%); p<0,001), en een niet-signifcant hoger percentage met complete pathologische respons (22% versus 13%, p=0,196). Aspirinegebruik was ook geassocieerd met betere vijf-jaars progressievrije overleving (86,6% versus 67,1%; HR 0,20; 95%-bti 0,07-0,60) en betere vijf-jaars overall survival (90,6% versus 73,2%; HR 0,21; 95%-bti 0,05-0,89). Het risico van locaal recidief verschilde niet tussen beide groepen (HR 0,6; 95%-bti 0,06-4,5), maar aspirinegebruik was geassocieerd met lager metastaserisico (HR 0,30; 95%-bti 0,10-0,86).

De onderzoekers concluderen dat aspirinegebruik tijdens preoperatieve CRT gunstige effecten zou kunnen hebben. Deze uitkomsten dienen bevestigd te worden in gerandomiseerde studies.

1.Restivo A, Cocco IMF, Casula G et al. Aspirin as a neoadjuvant agent during preoperative chemoradiation for rectal cancer. Br J Cancer 2015; epub ahead of print