Variaties in niveaus van biomarkers van systemische inflammatoire respons zijn geassocieerd met klinische uitkomsten in verschillende maligniteiten. Dr. Nicolas Orsi (Leeds Institute of Cancer & Pathology) en collega’s hebben de prognostische betekenis onderzocht van preoperatieve neutrofiel/lymfocyt-ratio (NLR), trombocyt/lymfocyt-ratio (PLR) en monocyt/lymfocyt-ratio (MLR) in endometriumcarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het British Journal of Cancer.¹

De onderzoekers inventariseerden klinisch-pathologische en vijf-jaars follow-up gegevens van een retrospectieve serie van 605 chirurgische behandelde patiënten met endometriumcarcinoom. Uit de analyses blijkt dat NLR en PLR, maar niet MLR, onafhankelijke prognostische relevantie hebben. Bij afsnijwaarden van 2,4 voor NLR en 240 voor PLR stratificeren NLR- en PLR-scores patiënten in groepen met een laag risico (NLR laag en PLR laag), een intermediair risico (NLR hoog of PLR hoog) en een hoog risico (NLR hoog en PLR hoog). De multivariate HR van overall survival voor hoog- versus laag-risico patiënten was 2,51 (p<0,001), en de multivariate HR van kankerspecifieke overleving voor hoog- versus laag-risico patiënten was 2,26 (p<0,01). Toegenomen NLR en PLR waren het sterkst geassocieerd met gevorderd stadium (p<0,001). Toegenomen MLR was het sterkst geassocieerd met hogere leeftijd (p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat NLR en PLR onafhankelijke prognostische indicatoren zijn voor endometriumcarcinoom. De combinatie van beide scores kan worden gebruikt voor risicostratificatie.

1.Cummings M, Merone L, Keeble C et al. Preoperative neutrophil:lymphocyte and platelet:lymphocyte ratios predict endometrial cancer survival. Br J Cancer 2015; epub ahead of print