Geëigend
gebruik van adjuvante therapie in atypisch-meningioompatiënten na gross total
resection (GTR) vereist accurate bepaling van het recidiefrisico. Dr. Brian
Alexander (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s hebben een
cytogenetisch/genetisch scoresysteem opgesteld voor deze bepaling. Ze
publiceren de uitkomsten online in Neuro-Oncology.1
De
onderzoekers identificeerden in de klinische database van Dana-Farber/Brigham
and Women’s Hospital elf veel-voorkomende copy
number aberrations in een cohort van meningiomen van alle graden. Ze construeerden
op basis van deze afwijkingen een cytogenetic
abnormality score (CAS). Een hogere CAS bleek in dit cohort geassocieerd
met hogere graad meningioom. Vervolgens bepaalden de onderzoekers de CAS in
gearchiveerd weefsel van een onafhankelijk cohort van 32 patiënten met atypisch
meningioom die alleen met GTR behandeld waren. In dit cohort was de CAS niet
geassocieerd met leeftijd, geslacht, performance status of tumorgrootte en –locatie,
maar wel met het risico van recidief in univariate analyse (HR per aberratie
1,52; p=0,02). Na correctie bleef de impact van het gedichotomiseerde copy
number aberrations significant geassocieerd met het recidiefrisico (HR 4,47;
p=0,05).
De
onderzoekers concluderen dat het aantal copy number aberrations sterk
geassocieerd is met het recidiefrisico in patiënten met atypisch meningioom na
GTR, en informatie kan verschaffen over geëigend gebruik van adjuvante
radiotherapie (en bruikbaar kan zijn voor stratificatie in klinische studies).
1.Aizer AA, Abedalthagafi M, Bi WL et al. A
prognostic cytogenetic scoring system to guide adjuvant management of patients
with atypical meningioma. Neuro-Oncology 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)