Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Rechtszijdige versus linkszijdige locatie van coloncarcinoom als voorspeller van profijt van cetuximab

(0)2015-05-13 15:44   ( Nieuws )

Dr. Rachel GoodwinRechts- en linkszijdige coloncarcinomen (RC, LC) verschillen van elkaar wat betreft biologie, pathologie en epidemiologie. Er zijn ook aanwijzingen voor mortaliteitsverschillen tussen RC en LC. Dr. Rachel Goodwin (Ottawa Hospital Research Institute) en collega's hebben onderzocht of de locatie van de primaire tumor ook uitkomsten voorspelt in chemotherapie-refractair metastatisch coloncarcinoom. Ze vergeleken ook RC versus LC als voorspeller van de werkzaamheid van EGFR-remming met cetuximab. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het European Journal of Cancer.1

De analyses zijn uitgevoerd in het cohort van de NCIC CO.17-studie van cetuximab versus best supportive care. Patiënten met RC hadden vergeleken met LC meer slecht-gedifferentieerde, mutant KRAS, gemuteerd PIK3CA en wildtype BRAF tumoren, minder lever- en longmetastasen, en korter interval tussen diagnose in inclusie in de studie. Onder de patiënten uit de best supportive care arm was locatie van de tumor niet voorspellend voor de progressievrije overleving (HR 1,07; p=0,67) of overall survival (HR 0,96; p=0,78). Onder de patiënten met wildtype KRAS hadden de patiënten met LC een significant betere PFS als ze behandeld werden met cetuximab vergeleken met best supportive care (mediaan 5,4 versus 1,8 maanden; HR 0,28; p<0,0001). Dit verschil werd niet gezien in patiënten met RC (mediaan 1,9 versus 1,9 maanden). De p voor interactie was 0,0002.

De onderzoekers concluderen dat in chemotherapie-refractair metastastisch coloncarcinoom de tumorlocatie in het colon niet prognostisch is maar wel sterk voorspellend voor PFS-profijt van cetuximabbehandeling.

1.Brulé SY, Jonker DJ, Karapetis CS et al. Location of colon cancer (right-sided versus left-sided) as a prognostic factor and a predictor of benefit from cetuximab in NCIC CO.17. Eur J Cancer 2015; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren