Dr. Philippe Autier (International Prevention Research Institute, Lyon) en collega’s hebben een retrospectieve trendanalyse uitgevoerd van de WHO-mortaliteitsdatabase om veranderingen te identificeren in de mortaliteit van colorectaalcarcinoom in 34 Europese landen tussen 1970 en 2011. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in BMJ.¹ Na 1988 zijn in Europa belangrijke veranderingen in screening en behandeling van colorectaalcarcinoom geïmplementeerd. De analyses hebben daarom vooral betrekking op de periode na 1988.

Deze figuur toont de verandering in mortaliteit tussen 1989 en 2011 als functie van de mortaliteit in 1989-1991. Voor alle landen tezamen was er een toename van de mortaliteit van colorectaalcarcinoom met mediaan 6,0% in mannen en een afname met mediaan 14,7% in vrouwen. Een afname met meer dan 25% in mannen en meer dan 30% in vrouwen werd gezien in Oostenrijk, Zwitserland, Duitsland, het Verenigd Koninkrijk, België, Tsjechië, Luxemburg, en Ierland. In Nederland nam de mortaliteit nam af met 11,6% in mannen en 16,7% in vrouwen. In de meeste centraal-Europese landen weren kleinere of geen afnames gezien. In Kroatië, FYROM, en Roemenië nam de mortaliteit toe in beide geslachten, en in de meeste Oost-Europese landen in mannen. In de 27 lidstaten van de Europese Unie nam de mortaliteit van colorectaalcarcinoom af met 13,0% in mannen en 27,0% in vrouwen; vergeleken met afnames met 39,8% in mannen en 38,8% in vrouwen in de Verenigde Staten.

De onderzoekers concluderen dat er de afgelopen decennia aanzienlijke dispariteit tussen Europese landen is geweest in de veranderingen in de mortaliteit van colorectaalcarcinoom; en ook tussen mannen en vrouwen.

1.Ouakrim DA, Pizot C, Boniol M et al. Trends in colorectal cancer mortality in Europe: retrospective analysis of the WHO mortality database. BMJ 2015;351:h4970