Dr. Ashleigh Guadagnolo (MD Anderson Cancer Center, Houston) en collega’s publiceren online in het International Journal of Radiation Oncology een studie van uitkomsten van bimodale behandeling van retroperitoneaal sarcoom (RPS).¹ De onderzoekers bestudeerden de medische dossiers van 121 RPS-patiënten die tussen 1965 en 2012 in Houston waren behandeld met chirurgie en radiotherapie. De meest-voorkomende histologie was liposarcoom (n=42). Zesentachtig patiënten werden behandeld voor initiële presentatie van RPS, en 35 voor recidief Radiotherapie was preoperatief in 88 patiënten (mediane dosis 50,4 Gy), en postoperatief in 33 (mediane dosis 55 Gy).

De mediane follow-up was 100 maanden (range 20-467 maanden). De vijf-jaars lokale controle was 56%, en de vijf-jaars overall survival was 57%. Het vijf-jaars risico van intra-abdominaal recidief was verhoogd bij positieve of onzekere marges (58%, versus 30% voor negatieve marges; p<0,001) en bij presentatie met recidiverende ziekte na eerdere resectie (76%, versus 31% voor de novo RPS; p<0,001). Radiotherapie-gerelateerde complicaties waren geassocieerd met postoperatieve RT (p<0,001) en dosis van 60 Gy of hoger (p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat intra-abdominaal recidief van RPS een significante uitdaging blijft, ondanks agressieve behandeling.

1.Bishop AJ, Zagars GK, Torres KE et al. Combined modality management of retroperitoneal sarcomas: a single institution series of 121 patients. Int J Radiot Oncol Biol Phys 2015; epub ahead of print