Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Uitkomsten na neoadjuvante chemotherapie in jonge patiënten met mammacarcinoom

(0)2015-06-26 14:41   ( Nieuws )

Dr. Sibylle LoiblJonge vrouwen met mammacarcinoom hebben een slechtere overleving dan oudere patiënten, ten dele vanwege meer agressieve tumorkenmerken. De respons op chemotherapie lijkt echter beter te zijn in jongere patiënten. Dr. Sibylle Loibl (Sana-Klinikum, Offenbach) en collega’s hebben onderzocht wat de prognostische waarde is van pathologisch complete respons na neoadjuvante chemotherapie in jonge vrouwen. De uitkomsten van de analyses zijn online gepubliceerd in Breast Cancer Research and Treatment.1

De analyses zijn gebaseerd op uitkomsten van 8949 patiënten met mammacarcinoom die deelnamen aan acht Duitse neoadjuvante studies. De onderzoekers vergeleken de uitkomsten van 1453 patiënten jonger dan veertig jaar met die van oudere patiënten. De pCR was significant (p<0,001) beter in de jongere vrouwen (20,9%) dan in de vrouwen in de leeftijd van 40-49 jaar (17,7%) en de vrouwen van vijftig jaar en ouder (13,7%). Dit verschil werd alleen gezien in vrouwen met TNBC en HR-positief/HER2-negatief mammacarcinoom.

De ziektevrije overleving, distant-recidiefevrije overleving, lokaal-recidiefvrije overleving, en overall survival waren significant slechter voor de jongere vrouwen. Leeftijd was een onafhankelijke prognostische factor voor overleving in vrouwen met HR-positief/HER2-negatief mammacarcinoom, met een slechtere DFS in vrouwen jonger dan veertig jaar zonder pCR vergeleken met leeftijdsgenoten met pCR.

De onderzoekers concluderen dat jongere vrouwen vaker dan oudere vrouwen pCR bereiken na neoadjuvante chemotherapie, vooral in HR-positief/HER2-negatief en TNBC. Leeftijd is geen belangrijke prognostische factor in TNBC en HR-negatief/HER2-positief, maar wel in HR-positief/HER2-negatief mammacarcinoom. Jonge vrouwen met luminal-like mammacarcinoom lijken meer te profiteren van neoadjuvante chemotherapie dan oudere vrouwen.

1. Loibl S, Jackisch C, Lederer B et al. Outcome after neoadjuvant chemotherapy in young breast cancer patients: a pooled analysis of individual patient data from eight prospectively randomized controlled trials. Breast Cancer Res Treat 2015; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren