Dr. Jonathan
Friedberg (University of Rochester NY) en collega’s hebben het verband
onderzocht tussen vitamine D-spiegels voor aanvang van de behandeling en
uitkomsten in twee cohorten van patiënten met folliculair lymfoom (FL). Het
eerste cohort bestond uit voorheen niet-behandelde FL-patiënten die tussen 1998
en 2008 gerecruteerd waren in de SWOG-studies, waarin ze werden behandeld met
CHOP-chemotherapie plus een anti-CD20 antilichaam. Het tweede cohort bestond
uit eveneens niet eerder behandelde patiënten die deelnamen aan de LYSA
(Lymphoma Study Association) PRIMA-studie van rituximab plus chemotherapie
gevolgd door rituximab onderhoud versus observatie.
Friedberg en
collega’s bepaalden vitamine D-spiegels in serummonsters die voor aanvang van
de behandelingen waren genomen. Ze publiceren de uitkomsten online in het Journal of
Clinical Oncology.1 De
mediane follow-up in het SWOG-cohort was 5,4 jaar. Deelnemers met vitamine
D-deficiëntie (<20 ng/ml; 15% van het cohort) hadden een slechtere
progressievrije overleving (HR 1,97; 95%-bti 1,10-3,53) en een slechtere
overall survival (HR 4,16; 95%-bti 1,66-10,44) dan vitamine D-sufficiënte
deelnemers. Ook in het LYSA cohort waren PFS (HR 1,50) en OS (HR 1,92) slechter
in vitamine D-deficiënte deelnemers, zij het dat de verschillen in dit cohort
niet statistisch significant waren.
De
onderzoekers concluderen dat de vitamine D-spiegel een potentieel
modificeerbare factor is die geassocieerd is met overleving in FL.
1.Kelly JL, Salles G, Goldman B et al. Low serum
vitamin D levels are associated with inferior survival in follicular lymphoma:
a prospective evaluation in SWOG and LYSA studies. J Clin Oncol 2015; epub
ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)