Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Voorspelling recidiefrisico na adjuvante chemo- plus endocriene therapie voor ER-positief mammacarcinoom

(0)2015-02-05 15:17   ( Nieuws )

Dr. Christos HatzisGenomische prognostische voorspellers zoals Oncotype DX leiden tot onderscheid van vroeg-stadium ER-positief mammacarcinomen in hoog en laag risico van recidief na endocriene therapie. Een subset van de zo onderscheiden hoog-risico carcinomen is echter na toevoeging van adjuvante chemotherapie aan de behandeling niet langer ‘hoog-risico’, schrijven dr. Christos Hatzis (Yale University, New Haven CT) en collega’s online in Breast Cancer Research and Treatment.1 In de publicatie presenteren ze uitkomsten van een studie van de genexpressie-gebaseerde uitkomstvoorspeller ACES (adjuvant chemotherapy and endocrine therapy sensitivity) voor het restratificeren van patiënten in hoog- en laag-risicogroepen voor recidief na adjuvante chemo- en endocriene therapie.

De onderzoekers hebben ACES retrospectief toegepast op genexepressiedata van patiënten die adjuvante chemo- en endocriene therapie hadden gekregen (n=250). Volgens Oncotype DX hadden 76 patiënten een hoog recidiefrisico. Van deze 76 patiënten hadden er 24 (32%) volgens ACES een laag risico. De vijf-jaars recidiefvrije overleving in deze groep was 95%, vergeleken met 76% in de 52 patënten die volgens ACES in de hoog-risicogroep vielen (p=0,033). ACES-risicocategorie bleef een onafhankelijke voorspeller (HR 0,15; p=0,072) in multivariate analyse na correctie voor leeftijd, T-stadium , en lymfeklierbetrokkenheid.

De onderzoekers concluderen dat tertiaire risicovoorspelling die rekening houdt met gevoeligheid voor chemotherapie en endocriene therapie kan helpen bij het identificeren van ER-positieve patiënten met uitstekende overleving na chemotherapie.

1.Khan SS, Karn T, Symmans WF et al. Genomic predictor of residual risk of recurrence after adjuvant chemotherapy and endocrine therapy in high risk estrogen receptor-positive breast cancers. Breast Cancer Res Treat 2015; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren