Het adenoomdetectiepercentage (ADR) is een belangrijke kwaliteitsindicator voor endoscopisten die coloscopie uitvoeren voor colorectaalcarcinoom (CRC)-screening, omdat ADR geassocieerd is met postcoloscopie CRCs (PCCRCs). Er is weinig informatie beschikbaar over ADRs van endoscopisten die coloscopie uitvoeren na een positieve FIT. Een bevolkings-gebaseerde cohortstudie in Nederland heeft de associatie tussen ADR en interval PCCRC geïnventariseerd. Prof. Manon Spaander (Erasmus MC) en collega’s publiceren de studie in Annals of Internal Medicine.¹

De studie includeerde 362 endoscopisten die tezamen 116.360 coloscopieën uitvoerden in patiënten na een positief FIT-resultaat. De mediane ADR van de endoscopisten was 67%. Er waren 209 interval PCCRCs. De ADR was geassocieerd met interval PCCRCs, met een aHR van 0,95 (95%-bti 0,92-0,97) per 1% toename van de ADR. Voor iedere 1000 patiënten die coloscopie ondergingen was het aantal verwacht interval PCCRC-diagnosen na vijf jaar 2 indien de coloscopie werd uitgevoerd door een endoscopist met ADR 70%, versus meer dan 2,5 in geval van ADR 65%, bijna 3,5 in geval van ADR 60%, en meer dan 4,5 in geval van ADR 55%.

De onderzoekers concluderen dat de ADR van endoscopisten invers geassocieerd was met het risico van interval PCCRC onder patiënten met een positief FIT-resultaat.

1.Wisse PHA, Erler NS, de Boer SY et al. Adenoma detection rate and risk for interval postcolonoscopy colorectal cancer in fecal immunochemical test-based screening. A population-based cohort study. Ann Intern Med 2022; epub ahead of print

Summary: A population-based cohort study in The Netherlands found that the adenoma detection rate of endoscopists was inversely associated with the risk of interval postcolonoscopy colorectal cancer in FIT-positive patients.