Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Adjuvant abemaciclib plus endocriene therapie na neoadjuvante chemotherapie voor hoog-risico vroeg-stadium mammacarcinoom


Prof. Miguel MartinPatiënten die neoadjuvante chemotherapie (NAC) krijgen voor mammacarcinoom hebben vaak hoog-risicokenmerken. Er is behoefte aan betere therapeutische opties voor deze patiënten. Een geprespecificeerde analyse van de multinationale fase 3-studie monarchE heeft adjuvant abemaciclib plus endocriene therapie (ET) na NAC voor HR-positief HER2-negatief hoog-risico vroeg-stadium mammacarcinoom (EBC) geëvalueerd. Prof. Miguel Martin (Universidad Complutense de Madrid) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Oncology.1

MonarchE werd uitgevoerd in 603 centra in 38 landen. De studie randomiseerde patiënten met HR-positief HER2-negatief klierpositief EBC naar vijf jaar abemaciclib plus ET of alleen ET. In 2020 is gepubliceerd dat de invasieve-ziektevrije overleving (IDFS) significant beter was met abemaciclib plus ET dan met alleen ET. De nu gepubliceerde analyse heeft betrekking op de 2056 patiënten (37% van de totale monarchE-populatie) die voor inclusie in de studie NAC hadden gekregen. In deze subgroep resulteerde abemaciclib plus ET in significant langere IDFS dan alleen ET (HR 0,61; 95%-bti 0,47-0,80). Ook de afstandsrecidiefvrije overleving (DRFS) was significant langer met abemaciclib plus ET dan met alleen ET (HR 0,61; 95%-bti 0,46-0,81). De twee-jaars IDFS- en DRFS-percentages waren 6,6% respectievelijk 6,7% hoger in de combinatiegroep dan in de alleen-ET groep.

De onderzoekers concluderen dat adjuvant abemacliclib plus ET, vergeleken met alleen ET, resulteerde in klinisch relevante verbetering van IDFS en DRFS onder patiënten met HR-positief HER2-negatief klierpositief hoog-risico EBC die voor inclusie in monarchE NAC kregen.

1.Martin M, Hegg R, Kim S-B et al. Treatment with adjuvant abemaciclib plus endocrine therapy in patients with high-risk early breast cancer who received neoadjuvant chemotherapy. A prespecified analysis of the monarchE randomized clinical trial. JAMA Oncol 2022.1488

Summary: Prespecified analysis of the monarchE trial found that among patients with HR-positive, HER2-negative, node-positive, high-risk early breast cancer who received neoadjuvant chemotherapy before trial enrollment, treatment with adjuvant abemaciclib plus endocrine therapy resulted in clinically meaningful improvement in invasive disease-free survival and distant relapse-free survival over endocrine therapy alone.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren