Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Adjuvante of onderhouds-chemotherapie na inductiechemotherapie en concurrente chemoradiotherapie voor LA-NPC


De gebruikelijke behandeling voor locoregionaal-gevorderd nasofarynxcarcinoom (LA-NPC) is concurrente chemoradiotherapie (CCRT). In prospectieve studies is gezien dat toevoegen van inductiechemotherapie (IC) aan CCRT voor LA-NPC kan resulteren in verlaging van de incidentie van afstandsmetastase en verlenging van de overleving. Desondanks wordt nog steeds recidief gezien in ongeveer 30% van de LA-NPC patiënten die IC+CCRT krijgen. Een studie in twee centra in China (Volksziekenhuis van Zhongshan en Medische Universiteit van Guangzhou) heeft toevoegen van adjuvante chemotherapie (AC) of onderhoudsbehandeling (MC) aan IC+CCRT voor LA-NPC geïnventariseerd. Dr. Yu-Hai Bai (Zhongshan) en collega’s publiceren de studie in Cancer Medicine.1

De studie includeerde 1376 patiënten met LA-NPC. Alle patiënten kregen IC+CCRT. Er waren 560 patiënten die AC met cisplatine/nedaplatine plus fluorouracil kregen, en 81 patiënten kregen MC met S-1. Onder alle patiënten tezamen resulteerde toevoegen van AC/MC aan IC+CCRT niet in significante verlenging van de progressievrije overleving. Onder patiënten met hoog-risico ziekte (338 patiënten met de slechtste uitkomsten) was toevoegen van AC/MC aan IC+CCRT geassocieerd met significante verbetering van afstandsmetastasevrije overleving, progressievrije overleving, en overall survival. Toevoegen van AC, maar niet MC, aan IC+CCRT was geassocieerd met hogere incidentie van adverse events, met name leukopenie en neutropenie.

De onderzoekers concluderen dat toevoegen van AC of MC aan IC+CCRT voor LA-NPC geassocieerd was met betere uitkomsten in de groep met hoog-risico ziekte.

1.Tao H-Y, He F, Shi Q-Y et al. Efficacy of adjuvant chemotherapy/maintenance chemotherapy after induction chemotherapy and concurrent chemoradiotherapy in patients with locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma: experiences of two centers. Cancer Medicine 2022.4.5470

Summary: A study at two centers in China found that addition of adjuvant or maintenance chemotherapy to induction chemotherapy plus concurrent chemoradiotherapy for locoregionally advanced nasopharyngeal carcinoma was associated with improved outcomes among the patients with high-risk disease.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren