Met maligniteiten samenhangende vermoeidheid (CRF) is een veel-voorkomend en debiliterend symptoom van patiënten met gevorderde maligniteit. Er zijn weinig effectieve behandeling voor CRF bekend. Anamoreline is een oraal toegediende ghreline-receptor agonist. Een prospectieve pilot-studie van MD Anderson Cancer Center (Houston TX) heeft de werkzaamheid van anamoreline gecombineerd met fysieke activiteit en voedingsadviezen voor CRF geïnventariseerd. Prof. Sriram Yennurajalingam en collega’s publiceren de studie in Supportive Care in Cancer.¹

De studie includeerde 45 patiënten met CRF (score lager dan 35 op de FACIT-F subschaal). De patiënten kregen gedurende 43 dagen anamoreline 100 mg eenmaal daags met standaard fysieke activiteit en voedingsadviezen. Primair eindpunt was verandering in CRF tussen baseline en dag 43. Achtentwintig patiënten waren op dag 43 evalueerbaar. De behandeling resulteerde in gemiddelde verbetering van de FACIT-F score met 4,89 punten (p=0,058). Verbeteringen werden ook gezien in MFSI-SF (gemiddeld -3,46; p=0,013), PROMIS-fatigue (-4,14; p=0,010), FAACT ACS (3,48; p=0,035), en Godin Leisure-Time fysieke activiteit vragenlijst (7,41; p=0,038). Het lichaamsgewicht van de patiënten nam gemiddeld toe met 1,81 kg (p=0,005) en de vetvrije lichaamsmassa met 1,54 kg (p=0,001). Er waren geen met de studiemedicatie samenhangende adverse events hoger dan graad 3.

De onderzoekers concluderen dat de combinatietherapie resulteerde in verbetering van CRF.

1.Yennurajalingam S, Basen-Engquist K, Reuben JM et al. Anamorelin combined with physical activity, and nutritional counseling for cancer-related fatigue: a preliminary study. Supp Care Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: Cancer-related fatigue is the most frequent and debilitating symptom in patients with advanced cancer. Anamorelin is a ghrelin receptor agonist that can be administered orally. A prospective pilot study at MD Anderson Cancer Center (Houston, TX) found that anamorelin combined with physical activity and nutritional counseling resulted in improvement of cancer-related fatigue.