Verbeteringen in de behandeling van mammacarcinoom kunnen resulteren in toename van de prevalentie van patiënten met een lang interval tussen aanvankelijke diagnose en de ontwikkeling van metastatische ziekte. Dr. James Yu (Yale Cancer Center, New Haven CT) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van de associatie tussen de duur van dit metastasevrije interval (MFI) en de overleving na de diagnose metastatisch mammacarcinoom (MBC). Ze publiceren de analyse online in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De onderzoekers identificeerden in de SEER-database (1988 tot en met 2014) patiënten met een initiële diagnose stadium 1 tot en met 3 mammacarcinoom en vervolgens een MBC-diagnose. Ze stratificeerden de patiënten aan de hand van het MFI in drie groepen (korter dan 5 jaar, 5 tot en met 10 jaar, langer dan 10 jaar). De vijf-jaars recurrent metastatic breast cancer-specific survival rate was 23% in de groep met MFI korter dan 5 jaar, 26% in de groep met MFI 5 tot en met 10 jaar, en 35% in de groep met MFI langer dan 10 jaar. Patiënten met een MFI langer dan 10 jaar hadden vergeleken met patiënten met een MFI korter dan 5 jaar een lager risico van overlijden aan mammacarcinoom (HR 0,77; p<0,001); er was voor dit eindpunt geen significant verschil tussen patiënten met MFI 5 tot en met 10 jaar en patiënten met MFI korter dan vijf jaar (HR 0,92; p=0,191). Andere factoren geassocieerd met betere ziekte-specifieke overleving na de diagnose MBC waren blank ras, lagere tumorgraad, en ER-/PR-positiviteit.

De onderzoekers concluderen dat MFI langer dan tien jaar vergeleken met kortere MFI geassocieerd was met verbeterde ziekte-specifieke overleving na een volgende diagnose MBC.

1.Chang E, Mougalian SS, Adelson KB et al. Association between prolonged metastatic free interval and recurrent metastatic breast cancer survival: findings from the SEER database. Breast Cancer Res Treat 2018; epub ahead of print

Summary: An analysis of the SEER database showed that in breast cancer a metastasis-free interval greater than 10 years between initial breast cancer diagnosis and subsequent metastatic disease, compared with shorter MFI, was associated with improved 5-year survival of recurrent metastatic breast cancer.