Het Colon Cancer Family Registry registreert sinds begin 1997 gegevens van
patiënten met colorectaalcarcinoom en
hun verwanten in de Verenigde Staten en Australië. Prof. Polly Newcomb (Fred
Hutchinson Cancer Research Center, Seattle WA) en collega’s hebben in het
register een analyse uitgevoerd van de associatie tussen lange-termijn
gewichtsverandering na een CRC-diagnose en de overleving. Ze publiceren de analyse online in Cancer.1
De studie
inventariseerde zelf-gerapporteerde lichaamslengte en -gewicht van patiënten
ten tijde van de diagnose, en benaderde dezelfde patiënten ongeveer vijf jaar
na de diagnose. Voor 2049 patiënten waren gegevens op beide tijdstippen
beschikbaar. Vijf jaar na de diagnose was het lichaamsgewicht van 53% van de
patiënten tenminste vijf kg toegenomen, van 12% onveranderd gebleven tussen
plus vijf en min vier kg, en van 35% met tenminste vier kg afgenomen. De
patiënten werden na deze inventarisatie mediaan 5,1 jaar gevolgd (range 0,3 tot
9,9 jaar). Tijdens deze follow-up overleden 344 deelnemers, onder wie 91 aan
CRC.
Gewichtsverlies
tijdens de eerste vijf jaar na de diagnose was tijdens de follow-up geassocieerd
met slechtere overall survival (per 5
kg HR 1,13; 95%-bti 1,07-1,21) en slechtere CRC-specifieke overleving (per 5 kg
HR 1,25; 95%-bti 1,13-1,39). Vergelijkbare associaties werden gezien voor
relatief gewichtsverlies (meer dan vijf procent versus minder dan vijf procent
gewichtsverlies), BMI-verandering (per 1 kg/m2), en verandering van
BMI-categorie (van overgewicht naar
normaal gewicht versus blijvend overgewicht).
De
onderzoekers concluderen dat gewichtsverlies gedurende de eerste vijf jaar na
een CRC-diagnose significant geassocieerd was met slechtere overleving, hetgeen
zou kunnen betekenen dat streven naar vermijden van gewichtsverlies belangrijk
is in CRC-overlevers. Een beperking van de studie is dat geen onderscheid is
gemaakt tussen intentioneel gewichtsverlies en gewichtsverlies als marker van
afnemende gezondheid.
1.Kocarnik
JM, Hua X, Hardikar S et al. Long-term weight loss after colorectal cancer diagnosis is associated with
lowe survival: The Colon Cancer Family Registy. Cancer 2017; epub ahead of
print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)