Biomarkerstudies van de prognose van colorectaalcarcinoom (CRC) zijn tot op heden beperkt gebleven tot prediagnostische of preoperatieve bepalingen. Een studie van Fred Hutchinson Cancer Research Center (Seattle WA) heeft de associatie tussen post-treatment circulerende inflammatie-biomarkers en de overleving onder patiënten met stadium II of III CRC geïnventariseerd. Prof. Polly Newcomb en collega’s publiceren de studie in het British Journal of Cancer.¹



De studie includeerde 306 behandelde stadium II-III CRC patiënten uit het bevolkings-gebaseerde Seattle Colon Cancer Family Registry. In bloedmonsters van de patiënten bepaalden de onderzoekers gehalten van CRP, IL-6. MCP-1, adiponectine, en leptine. All-cause mortaliteit binnen tien jaar na het nemen van de bloedmonsters was significant verhoogd onder patiënten met verhoogde gehalten van CRP (HR 1,32; 95%-bti 1,10-2,59), IL-6 (2,72;2,07-3,56), MCP-1 (1,97;1,18-3,28), en adiponectine (1,71; 1,14-2,58). Voor IL-6 en adiponectine werd een doserings-respons effect gezien (p trend <0,0001). De één-jaars CRC-specifieke mortaliteit was significant verhoogd onder patiënten met verhoogde gehalten van CRP (HR 1,75; 95%-bti 1,2-2,56), IL-6 (5,02; 2,92-8,59), MCP-1 (3,78; 1,41-10,08), en adiponectine (3,16; 1,27-7,89) met een inverse associatie voor leptine (0,44; 0,29-0,68); de associatie voor IL-6 bleef statistisch significant tot tenminste tien jaar na het nemen van het bloedmonster.

De onderzoekers concluderen dat deze resultaten de rol van chronische inflammatie in progressie van CRC steunen, en dat sommige post-treatment inflammatie-biomarkers, met name IL-6, veelbelovende prognostische markers zijn voor patiënten met stadium II of III CRC.

1.Hua X, Kratz M, Malen RC et al. Association between post-treatment circulating biomarkers of inflammation and survival among stage II-III colorectal cancer patients. Br J Cancer 2021; epub ahead of print

Summary: A study at Fred Hutchinson Cancer Research Center (Seattle, WA) found that post-treatment levels of circulating biomarkers of inflammation were associated with prognosis of stage II-III colorectal cancer patients. Elevated IL-6 was associated with five-fold increased risk of CRC-specific mortality within ten year post blood draw (HR 5.02; 95% CI 2.92-8.59).