Er zijn epidemiologische aanwijzingen voor een associatie tussen postdiagnostisch gebruik van metformine en overleving van patiënten met colorectaalcarcinoom. Een Taiwan-brede cohortstudie heeft de associatie tussen gebruik van metformine en overleving onderzocht in een cohort van diabetespatiënten met CRC. Dr. Lai-Chu See (Chang Gung Universiteit, Taoyuan) en collega’s publiceren de studie online in het International Journal of Cancer.¹

In de database van de Taiwan Cancer Registry identificeerden de onderzoekers 16.676 diabetespatiënten met een nieuwe CRC-diagnose tussen begin 2004 en eind 2014, met follow-up tot eind 2016. Onder deze patiënten waren er 11.438 (69%) die na de diagnose metformine gebruikten (tenminste twee recepten). Tijdens de follow-up, in totaal 64.322 patiëntjaren, overleden 7393 van deze patiënten, onder wie 4845 aan CRC. Na correctie voor demografische en klinische covariaten waren de all-cause mortaliteit (HR 0,42; 95%-bti 0,40-0,44) en de CRC-specifieke mortaliteit (HR 0,41; 95%-bti 0,39-0,44) significant lager onder de metfominegebruikers dan onder de niet-metforminegebruikers. Vergelijkbare, zij het enigszins verzwakte, associaties werden gezien in stabilized inverse probability of treatment weighting (IPTW)-analyse: all-cause mortaliteit HR 0,56 (95%-bti 0,53-0,59) en CRC-specifieke mortaliteit HR 0,58 (95%-bti 0,55-0,61). Ook werden vergelijkbare associaties gezien in gestratificeerde analyses van 2122 patiënten zonder prediagnostisch metforminegebruik en 14.564 patiënten met prediagnostisch metforminegebruik.

De onderzoekers concluderen dat postdiagnostisch metforminegebruik geassocieerd was met betere overleving van diabetespatiënten met een nieuwe CRC-diagnose, ongeacht prediagnostisch metforminegebruik.

1.Huang W-K, Chang S-H, Hsu H-C et al. Postdiagnostic metformin use and survival of patients with colorectal cancer: a nationwide cohort study. Int J Cancer 2020; epub ahead of print

Summary: A study in Taiwan found that postdiagnostic use of metformin was associated with lower all-cause (HR 0,42) and CRC-specific (HR 0,41) mortality among diabetic patients with a new CRC diagnosis.