In een groot aantal patiëntengroepen is associatie gezien van sarcopenie met slechte uitkomsten van chirurgie. Of deze associatie ook bestaat in patiënten die chirurgie ondergaan voor maligniteiten van hoofd en hals (HNC) was nog niet bekend. Een studie van Oregon Health and Science University (Portland) heeft de associatie tussen sarcopenie en lange-termijn overleving onderzocht in een cohort van patiënten die majeure chirurgie ondergingen voor HNC. Dr. Daniel Clayburgh  en collega’s publiceren de studie online in JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.¹

De onderzoekers voerden een retrospectief review uit van medische dossiers van 260 patiënten (74,2% mannen; gemiddelde leeftijd 61,1 ± 11 jaar) die tussen begin 2005 en eind 2016 in Portland HNC-chirurgie hadden ondergaan. Sarcopenie (bepaald met PET-CT in de skeletspier van de L3-wervel) werd gedefinieerd als lager dan 52,4 cm²/m² voor mannen en 38,5 cm²/m² voor vrouwen. Volgens deze definitie hadden 144 van de patiënten sarcopenie (55,4%). De twee-jaars overall survival was 71,9% onder de patiënten met sarcopenie versus 88,5% onder de patiënten zonder sarcopenie (OR 0,33; 95%-bti 0,16-0,70). De vijf-jaars OS was 36,5% onder de patiënten met sarcopenie versus 60,5% onder de patiënten zonder sarcopenie (OR 0,38; 95%-bti 0,17-0,84).

De onderzoekers concluderen dat sarcopenie een significante negatieve voorspeller was van OS in patiënten die majeure chirurgie voor HNC ondergingen.

1.Stone L, Olson B, Mowery A et al. Association between sarcopenia and mortality in patients undergoing surgical excision of head and neck cancer. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2019; epub ahead of print

Summary: A retrospective analysis at Oregon Health and Science University (Portland) found that sarcopenia was a significant negative predictor of long-term overall survival in patients undergoing major head and neck surgery for head and neck cancer.