Er is een bekende associatie tussen infectie door Schistosoma haematobium en het risico van squameus celcarcinoom van de blaas (B-SCC). Een Denemarken-brede patiënt-controlestudie heeft onderzocht of meer-gebruikelijke urineweginfecties (UTIs) eveneens geassocieerd zijn met het risico van B-SCC. Prof. Anton Pottegård (Universiteit van Zuid-Denemarken, Odense) en collega’s publiceren de studie online in het International Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 12.271 patiënten met histologisch bevestigde blaasmaligniteiten gediagnostiseerd tussen begin 2000 en eind 2015, en voor leeftijd en geslacht gematchte controlepersonen. De onderzoekers bepaalden de associatie tussen gebruik van UTI-specifieke antibiotica met B-SCC (n=333; 2,7% van alle blaasmaligniteiten). Vergeleken met geen gebruik, gedefinieerd als 0 of 1 prescriptie) was hoog gebruik (10 of meer) sterk geassocieerd met B-SCC (OR 11,4; 95%-bti 7,6-17,2) met een duidelijk doserings-responspatroon (p voor trend <0.001); deze associatie werd ook gezien na exclusie van patiënten met bekende urogenitale ziekte (OR 10,8; 95%-bti 6,2-18,9). Gebruik van fenoxymethylpenicilline, een antibioticum dat niet wordt gebruikt voor UTIs, was na correctie voor UTI-specifieke antibiotica niet geassocieerd met B-SCC. Gebruik van UTI-specifieke antibiotica was niet geassocieerd met urotheelcarcinoom (n=11.029; OR 1,13; 95%-bti 0,97-1,32).

De onderzoekers concluderen dat gebruik van UTIs sterk en doserings-afhankelijk geassocieerd was met risico van B-SCC maar niet van andere blaasmaligniteiten.

1.Pottegård A, Kristensen KB, Friis S et al. Urinary tract infections and risk of squamous cell carcinoma: a Danish nationwide case-control study. Int J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A nationwide case-control study in Denmark found that use of antibiotics for common urinary tract infections was strongly, dose-dependently, and specifically associated with risk of squamous cell carcinoma of the bladder.