In eerdere studies is gezien dat voor patiënten met sommige typen maligniteiten de overleving samenhangt met het patiëntvolume van het centrum waar de behandeling plaatsvindt. Een analyse van de National Cancer Database (2003-2014) heeft onderzocht of deze associatie ook bestaat voor patiënten met klassiek Hodgkin lymfoom (cHL). Dr. Gaurav Goyal (Mayo Clinic, Rochester MN) en collega’s publiceren de analyse online in Cancer.¹

De analyse includeerde 47.633 cHL-patiënten die werden behandeld in 1310 centra. Het kwartiel met het laagste volume (Q1) omvatte 58,4% van de centra, die ten hoogste drie patiënten per jaar behandelden. Q4 omvatte 5,9% van de centra, waar meer dan negen patiënten per jaar werden behandeld. Vergeleken met patiënten die werden behandeld in Q4-centra hadden patiënten die werden behandeld in andere centra na correctie voor mogelijk verstorende variabelen een hoger risico van overlijden: Q3 HR 1,19 (95%-bti 1,10-1,29); Q2 HR 1,28 (95%-bti 1,19-1,38); en Q1 HR 1,29; 95%-bti 1,20-1,39) met een p voor trend <0,0001). Vergeleken met centra die tien patiënten per jaar behandelden was de mortaliteit in centra die veertig patiënten per jaar behandelden ongeveer 27% lager.

De onderzoekers concluderen dat cHL-patiënten die werden behandeld in hoog-volume centra een lagere overall mortaliteit hadden dan patiënten die werden behandeld in laag-volume centra.

1.Goyal G, Tella SH, Funni S et al. Association between facility volume and mortality of patients with classic Hodgkin lymphoma. Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: An analysis of the National Cancer Database for the period 2003-2014 found that patients with classic Hodgkin lymphoma treated at high-volume centers had lower overall mortality than cHL patients treated at lower volume centers.