Er is een verband gezien tussen regelmatig gebruik van aspirine en verlaagd risico van verschillende maligniteiten, maar gegevens met betrekking tot endometriumcarcinoom (EC) zijn tegenstrijdig. Er is slechts beperkte evidentie over een relatie van andere analgetica met het EC-risico. Het Epidemiology of Endometrial Cancer Consortium heeft een gepoolde analyse uitgevoerd van individual patient data van twaalf studies van deze verbanden. Prof. Penelope Webb (University of Queensland, Brisbane) en collega’s publiceren de analyse online in Annals of Oncology.¹

De studies in kwestie zijn zeven cohortstudies en vijf patiënt-controlestudies met tezamen 7120 EC-patiënten en 16.069 controlepersonen. De analyse laat zien dat gebruik van aspirine en niet-aspirine (NA)-NSAIDs tenminste eenmaal per week geassocieerd was met verlaagd EC-risico onder vrouwen met overgewicht (OR 0,86; 95%-bti 0,76-0,98 voor aspirine en OR 0,87; 95%-bti 0,76-1,00 voor NA-NSAIDs) en onder vrouwen met obesitas (OR 0,86; 95%-bti 0,76-0,97 voor aspirine en OR 0,84; 95%-bti 0,74-0,96 voor NA-NSAIDs) maar niet onder vrouwen met normaal gewicht (p heterogeniteit 0,004 voor aspirine en 0,003 voor NA-NSAIDs). Onder vrouwen met overgewicht en obesitas was de inverse associatie van het EC-risico met gebruik van aspirine twee- tot zesmaal per week (OR 0,81; 95%-bti 0,68-0,96) sterker dan met dagelijks gebruik (OR 0,91; 95%-bti 0,91-1,03) hetgeen wellicht kan worden verklaard uit gebruik van lagere doseringen bij meer-frequent gebruik. Er waren geen duidelijke associaties tussen gebruik van acetaminofen en het EC-risico.

De onderzoekers concluderen dat de analyse suggereert dat regelmatig gebruik van aspirine of NA-NSAIDs geassocieerd kan zijn met verlaagd EC-risico onder vrouwen met overgewicht of obesitas.

1.Webb PM, Weiderpass E, Adami HO et al. Use of aspirin, other nonsteroidal anti-inflammatory drugs and acetaminophen and risk of endometrial cancer: the Epidemiology of Endometrial Cancer Consortium. Ann Oncol 2018; epub ahead of print

Summary: A pooled analysis of individual patient data of seven cohort and five case-control studies found that use of standard-dose aspirin or other NSAIDs may reduce risk of endometrial cancer among overweight and obese women.