Aan het risico van het ontwikkelen van colorectaalcarcinoom wordt bijgedragen door een groot aantal voedings- en andere leefstijlfactoren. Er zijn veel studies uitgevoerd van de bijdrage van afzonderlijke factoren, zoals alcoholconsumptie, fysieke activiteit, roken, body mass index (BMI), en inname van specifieke nutriënten, maar er is niet veel evidentie van het gecombineerd effect van deze factoren op verschillende stadia van de colorectaalcarcinogenese. Prof. Hermann Brenner (Deutsches Krebsforschungszentrum, Heidelberg) en collega’s publiceren online in het International Journal of Cancer een analyse van de associatie van een totaalscore voor gezonde leefstijl met de prevalentie van vroege en gevorderde colorectale neoplasmen.¹

De cross-sectionele analyse includeerde 13.600 deelnemers (gemiddelde leeftijd 62,9 jaar) aan een coloscopie-screeningsprogramma in Saarland tussen begin 2005 en eind 2013. De deenemers leverden informatie over hun voedings- en andere leefstijlgewoonten (alcoholconsumptie, fysieke activiteit, roken, BMI, en inname van geselecteerde nutriënten). Aan de hand van deze informatie berekenden de onderzoekers volgens een a priori gedefinieerd algoritme voor iedere deelnemer een healthy lifestyle score. Na correctie voor mogelijk verstorende variabelen waren er sterk inverse doserings-respons associaties tussen meer-gezonde leefstijl en aanwezigheid van gevorderde colorectale neoplasmen (hoogste versus laagste score-categorie OR 0,41; 95%-bti 0,30-0,56), niet-gevorderde colorectale adenomen (OR 0,42; 95%-bti 0,33-0,54), en hyperplastische poliepen (OR 0,39; 95%-bti 0,29-0,54).

De onderzoekers concluderen dat een gezonde leefstijl sterk geassocieerd is met lager risico van alle stadia van de colorectaalcarcinogenese.

1.Erben V, Carr PR, Holleczek B et al. Strong associations of a healthy lifestyle with all stages of colorectal carcinogenesis: results from a large cohort of participants of screening colonoscopy. Int J Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: A cross-sectional analysis of 13,600 participants of a screening colonoscopy program in Germany found strong inverse associations of an a priori defined healthy lifestyle score (dietary intake, alcohol consumption, physical activity, smoking, and BMI) with all stages of colorectal carcinogenesis.