Prof. Rowan Chlebowski (City of Hope National Medical Center, Duarte CA) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van de associatie tussen een laag-vet voedingspatroon en de overleving na een diagnose mammacarcinoom. Ze publiceren de analyse online in JAMA Oncology.¹ De analyse is gebaseerd op resultaten van de Women’s Health Initiative gerandomiseerde klinische studie, die tussen 1993 en 1999 postmenopauzale vrouwen randomiseerde naar laag-vet voeding of gebruikelijke voeding.


De studie, uitgevoerd bij veertig centra in de Verenigde Staten, includeerde 48.835 postmenopauzale vrouwen zonder geschiedenis van mammacarcinoom en met een hoge gebruikelijke vetinname (meer dan 32 energieprocent, op basis van voedselfrequentievragenlijst). De deelneemsters werden 40:60 gerandomiseerd naar een voedingsinterventiegroep (n=19.641) gericht op terugdringen van de vetinname tot 20 energieprocent en verhoging van de consumptie van groenten, fruit, en granen; of een gebruikelijke-voeding vergelijkingsgroep (n=29.294). De interventie duurde mediaan 8,5 jaar. Na een diagnose mammacarcinoom werden de patiënten mediaan 11,5 jaar gevolgd.

Tijdens de interventieperiode werd mammacarcinoom vastgesteld in 1764 deelneemsters, van wie 516 vrouwen overleden. De tien-jaars overleving van de patiënten in de interventiegroep bedroeg 82%; versus 78% voor de patiënten in de vergelijkingsgroep (HR 0,78; p=0,01). In de interventiegroep versus de vergelijkingsgroep overleden minder vrouwen aan mammacarcinoom (68 versus 120; HR 0,86; 95%-bti 0,64-1,17), andere maligniteiten (36 versus 65; HR 0,76; 95%-bti 0,50-1,17), en cardiovasculaire ziekte (27 versus 64; HR 0,62; 95%-bti 0,39-0,99).

De onderzoekers concluderen dat vrouwen met een diagnose mammacarcinoom tijdens de interventieperiode in de interventiegroep versus de vergelijkingsgroep betere overleving hadden, dankzij lagere mortaliteit aan verschillende doodsoorzaken.

1. Chlebowski RT, Aragaki AK, Anderson GL et al. Association of low-fat dietary pattern with breast cancer overall survival. A secondary analysis of the Women’s Health Initiative randomized clinical trial. JAMA Oncol 2018; epub ahead of print