Er zijn aanwijzingen dat cancer-related fatigue (CRF) en chemotherapy-related cognitive impairment (CRCI) geassocieerd zijn met dysfunctie van mitochondriën. Het is niet ondenkbaar dat niveau van mitochondriaal DNA (mtDNA) in perifeer bloed, als biomarker van mitochondriale dysfunctie, geassocieerd is met ontstaan van CRF en CRCI. Dr. Jung-Woo Chae (National University of Singapore) en collega’s hebben deze associatie prospectief onderzocht in een cohort van patiënten die chemotherapie kregen voor vroeg-stadium mammacarcinoom. Ze publiceren de studie online in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De studie includeerde 108 patiënten die anthracycline (64,8%)- of taxaan (35,2%)-gebaseerde chemotherapie kregen voor vroeg-stadium mammacarcinoom. De gemiddelde leeftijd was 52,0 jaar; SD 9,2 jaar. Voor aanvang en na zes weken behandeling werden CRF en CRCI bepaald met MFSI-SF respectievelijk FACT-Cog en CANTAB vragenlijsten. Op dezelfde tijdstippen werd ook het mtDNA-gehalte in perifeer bloed bepaald. In de vier kwartielen met oplopende mtDNA-afname waren de patiënten met verslechtering van CRF vertegenwoordigd in de percentages 22,2%; 33,3%; 55,6%; en 63,0% (p voor trend 0,001). Afname van mtDNA-gehalten was significant groter onder patiënten met verslechtering van CRF en CRCI vergeleken met patiënten zonder CRF (p<0,001). Na correctie voor covariaten was elke afname van mtDNA met 1 eenheid geassocieerd met een 4% verhoogd risico van verslechtering van CRF (p=0,009).

De onderzoekers concluderen dat afname van mtDNA in perifeer bloed geassocieerd is met begin van CRF in patiënten die chemotherapie krijgen voor vroeg-stadium mammacarcinoom.

1. Chae J-W, Chua PS, Ling Yeo AH et al. Association of mitochondrial DNA content in peripheral blood with cancer-related fatigue and chemotherapy-related cognitive impairment in early-stage breast cancer patients: a prospective cohort study. Breast Cancer Res Treat 2018; epub ahead of print