Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Associatie van performance status met overleving van patiënten die pembrolizumab krijgen voor gevorderd NSCLC


Dr. Kartik SehgalDe meeste landmark studies die hebben geresulteerd in gebruik van pembrolizumab als standaard-behandeling voor gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (aNSCLC) hebben patiënten met ECOG performance status (PS) 2 of hoger geëxcludeerd. Deze groep maakt ongeveer 40% van de real-world patiënten uit. Een studie van Beth Israel Deaconess Medical Center (Boston MA) heeft de associatie van PS met overleving geïnventariseerd onder patiënten die pembrolizumab monotherapie kregen voor aNSCLC. Dr. Kartik Sehgal en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.1

De studie includeerde 74 patiënten die tussen februari 2016 en oktober 2019 in Beth Israel pembrolizumab monotherapie kregen voor aNSLCL. De mediane leeftijd was 68,5 jaar (range 33-87). Bij de start van de behandeling hadden 45 patiënten (60,8%) PS 0 of 1 en 29 patiënten (39,2%) PS 2 of hoger. Afgezien van leeftijd waren er geen verschillen in baseline-kenmerken tussen beide groepen. De mediane follow-up was 19,5 maanden (range 13,4-27,8). De figuur laat de overlevingspercentages in beide groepen zien. De groep met PS 2+ vergeleken met PS 0-1 had lagere ziektecontrolepercentages (53,6% versus 88,4%; p=0,002), kortere mediane progressievrije overleving (2,3 maanden versus 7,9 maanden; p=0,004), en kortere mediane overall survival (4,1 maanden versus 23,2 maanden; p<0,001). Multivariate analyse gecorrigeerd voor baseline-factoren bevestigde PS 2 of hoger als onafhankelijke risicofactor voor slechtere PS (HR 2,02; p=0,03) en OS (HR 2,87; p=0,004).

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten die pembrolizumab monotherapie kregen voor aNSCLC een PS 2 of hoger bij start van de behandeling geassocieerd was met slechtere prognose.

  • 1.Sehgal K, Gill RR, Widick P et al. Association of performance status with survival in patients with advanced non-small cell lung cancer treated with pembrolizumab monoherapy. JAMA Network Open 2021;4:e2037120

Summary: A cohort study at Beth Israel Deaconess Medical Center (Boston, MA) found that among patients receiving pembrolizumab monotherapy for advanced NSCLC, an ECOG PS score of 2 or higher at the start of treatment was associated with poorer progression-free and overall survival.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren