Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Associatie van residueel DCIS met recidief van mammacarcinoom in de neoadjuvante I-SPY2 studie


Dr. Rita MukhtarPathologisch complete respons (pCR) na neoadjuvante chemotherapie (NAC) voor mammacarcinoom (BC) is sterk gecorreleerd met overall survival en is een standaard-eindpunt geworden in neoadjuvante studies. Het is echter niet duidelijk of de definitie van pCR aanwezigheid van residueel DCIS dient uit te sluiten. Een analyse onder deelnemers aan de neoadjuvante I-SPY2 studie heeft de associatie van residueel DCIS in chirurgische specimina na NAC met het risico van recidief van BC geïnventariseerd. Dr. Rita Mukhtar (University of California San Francisco) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Surgery.1

I-SPY2 is een neoadjuvante platformstudie voor volwassen patiënten met hoog-recidiefrisico BC, die taxaan- en anthracycline-gebaseerde NAC krijgen met of zonder één van tien investigational agents, gevolgd door definitieve chirurgie. De onderzoekers identificeerden 933 I-SPY2 deelnemers (leeftijd 24 tot en met 77 jaar) met complete pathologie- en follow-up gegevens. De mediane follow-up was 3,9 jaar. Onder deze patiënten waren er 337 (36%) zonder residuele invasieve ziekte (residual cancer burden 0). Onder deze 337 patiënten met pCR waren er 70 (21%) met residueel DCIS: 8,5% van de patiënten met TNBC; 15,6% van de patiënten met HR-positieve tumoren; en 36,6% van de HER2-positieve tumoren. Onder de patiënten met pCR waren er geen verschillen tussen de patiënten met versus zonder DCIS voor de eindpunten drie-jaar gebeurtenisvrije overleving, afstandsrecidiefvrije overleving, en locoregionaal recidief.

De onderzoekers concluderen dat de analyse steun biedt aan de definitie van pCR als afwezigheid van invasieve ziekte na NAC ongeacht aanwezigheid of afwezigheid van residueel DCIS.

1.Osdoit M, Yau C, Symmans WF et al. Association of residual ductal carcinoma in situ with breast cancer recurrence in the neoadjuvant I-SPY2 trial. JAMA Surg 2022.4118

Summary: Analysis of participants of I-SPY2 supports the definition of pCR after neoadjuvant chemotherapy for breast cancer as the absence of invasive disease regardless of the presence or absence of DCIS.

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren