Cel-gemedieerde immuunsuppressie kan wellicht een rol spelen in de longcarcinogenese. Een studie van het Lung Cancer Cohort Consortium (LC3) heeft de associaties onderzocht tussen serumniveaus van immuunmodulerende componenten van de tryptofaan-kynurenine route en het toekomstig risico van longmaligniteiten. Dr. Joyce Yongxu Huang (University of Pittsburgh PA) en collega’s publiceren de studie online in het International Journal of Cancer.¹

De studie includeerde 5364 voor roken gematchte patiënt-controleparen uit twintig prospectieve cohorten van LC3. In serummonsters, gemiddeld zes jaar voor de diagnose genomen (in de controlepersonen zes jaar voor inclusie), bepaalden de onderzoekers gehalten van tryptofaan, kynurenine, kynurenine/tryptofaan-verhouding (KTR), quinolinezuur (QA) en neopterine als markers van immuunregulering en inflammatie. Patiënt-controle analyse liet zien dat het hoogste vergeleken met het laagste kwintiel van K, KTR, QA, en neopterine geassocieerd waren met 20-30% verhoogd risico van longmaligniteit, terwijl het hoogste versus het laagste kwintiel van tryptofaan geassocieerd was met 15% verlaagd risico (p trend <0,05 voor alle associaties). De sterkste associaties werden gezien in huidige rokers, met een gecorrigeerd longcarcinoomrisico van 1,42 (95%-bti 1,15-1,75); 1,42 (95%-bti 1,14-1,76); en 1,45 (95%-bti 1,13-1,86) voor het hoogste versus het laagste kwartiel van respectievelijk KTR, QA, en neopterine.

De onderzoekers concluderen dat circulerende niveaus van immuunmodulerende componenten van de tryptofaan-kynurenine route geassocieerd waren met het lange-termijn risico van longmaligniteiten, vooral in huidige rokers.

1.Huang JY, Larose TL, Luu HN et al. Circulating markers of cellular immune activation in pre-diagnostic blood sample and lung cancer risk in the Lung Cancer Cohort Consortium (LC3). Int J Cancer 2019; epub ahead of print

Summary: A case-control studyby the Lung Cancer Cohort Consortium found that serum levels of components of the tryptophan-kynurenine pathway with immunomodulatory effects, in samples collected on average 6 years before the diagnosis, were associated with risk of lung cancer, with the strongest associations in current smokers.