Systemische inflammatie speelt een rol in de carcinogenese, en is geassocieerd met overall survival van patiënten met uiteenlopende typen maligniteiten. Serum amyloïd A (SAA) is een acute-fase eiwit en een marker van persistente inflammatie. Een retrospectieve studie van de Sun Yat-sen Universiteit (Guangzhou, China) heeft de associatie tussen SAA-niveaus en uitkomsten van anti-PD-(L)-1 monotherapie voor gevorderd niet-kleincellig longcarcinoom (aNSCLC) geïnventariseerd. Dr. Shaodong Hong en collega’s publiceren de studie in Lung Cancer.¹


De studie includeerde 91 patiënten die in Guangzhou anti-PD-(L)1 behandeling kregen voor aNSCLC. In serummonsters genomen voor aanvang van de behandeling en 8 (±2) weken later werden SAA-niveaus bepaald. De optimale afsnijwaarde voor overall survival stratificatie van de patiënten was 137,6 mg/l. In univariate analyse was hoger niveau dan de afsnijwaarde geassocieerd met slechtere OS (HR 2,76; p=0,002). Ook achterwege blijven van afname van SAA-niveau na acht weken voorspelde slechtere OS (HR 1,51; p=0,009). Patiënten met zowel SAA ≥ 137,6 mg/l als ook achterwege blijven van vroege afname van SAA hadden opvallend slechte OS (mediaan 3,2 maanden).

De onderzoekers concluderen dat zowel hoge baseline niveaus als achterwege blijven van vroege afname van niveaus van SAA geassocieerd waren met inferieure uitkomsten van anti-PD-(L)1 monotherapie voor aNSCLC.

1.He L-N, Fu S, Zhang X et al. Baseline and early changes in circulating serum amyloid A (SAA) predict survival outcomes in advanced non-small cell lung cancer patients treated with anti-PD-1/PD-L1 monotherapy. Lung Cancer 2021.05.030

Summary: A retrospective study at Sun Yat-sen University Cancer Center (Guangzhou, China) found that both high baseline levels and lack of early decline in circulating serum amyloid A were significantly associated with inferior outcomes of anti-PD-(L)1 monotherapy for aNSCLC.