Er zijn geen betrouwbare predictieve en prognostische markers bekend voor patiënten die PD1-remmers krijgen voor NSCLC. Een prospectieve studie van de Université Cote d’Azur (Nice) heeft de predictieve en prognostische waarde in deze patiënten geëvalueerd van baseline metabole parameters,waaronder het PET/CT-bepaalde metabool tumorvolume (MTV) en totale-lesie glycolyse (TLG). Dr. Olivier Humbert en collega’s publiceren de studie in het Journal for ImmunoTherapy of Cancer.¹

De studie includeerde 75 patiënten, die voor aanvang van de behandeling ¹⁸F-FDG PET/CT scans ondergingen. Het mediane MTV was 36,5 cm³ (IQR 16,7-87,5) en de mediane TLG was 267 (IQR 62,4-593). Het primaire eindpunt van de studie was overall survival. In de groep patiënten met een MTV hoger dan de mediaan was de mediane OS 10,5 maanden (95%-bti 6,2-NR), terwijl de mediane OS niet bereikt werd in de groep patiënten met een MTV lager dan de mediaan. Het secundaire eindpunt van de studie was early treatment discontinuation (ETD; gedefinieerd als behandeling korter dan drie maanden). MTV (AUC 0,76; 95%-bti 0,65-0,87) en TLG (AUC 0,72; 95%-bti 0,62-0,84) konden ETD betrouwbaar voorspellen.

De onderzoekers concluderen dat MTV een sterke prognostische en predictieve marker was voor PD1-remmer behandeld NSCLC.

1.Chardin D, Paquet M, Schiappa R et al. Baseline metabolic tumor volume as a strong predictive and prognostic biomarker in patients with non-small lung cancer treated with PD1 inhibitors: a prospective study. J ImmunoTher Cancer 2020-000645

Summary: A prospective study at the Université Cote d’Azur (Nice, France) found that ¹⁸F-FDG PET/CT determined metabolic tumor volume was a strong prognostic and predictive factor for PD1-inhibitor treated NSCLC.