De DASFREE studie onderzocht de mogelijkheid van het stoppen van de behandeling van patiënten met chronische myeloïde leukemie in chronische fase (CML-CP) die duurzame diepe moleculaire respons (DMR) hadden op dasatinib. In 2019 is gepubliceerd dat na twee jaar follow-up behandelingsvrije remissie (TFR) werd gezien in 46% van de patiënten. Prof. Neil Shah (University of California, San Francisco) en collega’s publiceren nu in het British Journal of Haematology vijf-jaars follow-up resultaten van de studie.¹

De studie includeerde 84 CML-CP patiënten die stabiele DMR hadden na tenminste twee jaar dasatinib. De follow-up na discontinueren van dasatinb was tenminste 60 maanden. Het vijf-jaars TFR-percentage was 44% (n=37). Er waren geen relapsen na maand 39, en alle patiënten met relapse die dasatinib herstartten (n=46) hadden mediaan 1,9 maanden opnieuw majeure moleculaire respons. De meest-gerapporteerde adverse event tijdens de off-treatment periode was artralgie (n=15; 18%).

De onderzoekers concluderen dat vijf jaar na discontinuering van dasatinib bijna de helft van de patiënten in TFR bleven, en dat alle patiënten met relapse na herstartten van dasatinib opnieuw repons hadden. Discontinuering van dasatinib voor CML-CP is een veilige optie na bereiken van DMR.

1.Shah NP, Garcia-Gutiérrez V, Jiménez-Velasco A et al. Treatment-free remission after dasatinib in patients with chronic myeloid leukaemia in chronic phase with deep molecular response: final 5-year analysis of DASFREE. Br J Haematol 2023.18883

Summary: Final analysis of the DASFREE trial showed that among patients with CML-CP and deep molecular response to dasatinib for at least 2 years, discontinuing dasatinib is a viable option.