Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Blended cognitieve gedragstherapie voor angst voor recidief in overlevers van maligniteiten

(0)2017-05-05 12:38   ( Nieuws )

Tags

SWORD-studie  

Fear of Cancer Recurrence (FCR) is een in overlevers veel voorkomend probleem; hoge FCR wordt in Nederland gerapporteerd door ongeveer een derde van de overlevers van mamma-, prostaat- en colorectaalcarcinoom. Er zijn aanwijzingen voor werkzaamheid van cognitieve gedragstherapie (CBT) voor FCR, zowel op individueel als groepsniveau, maar face-to-face CBT is resource-intensief en heeft als patiënt-gerapporteerde barrières investering van tijd, stigma, en angst voor teruggaan naar het ziekenhuis. In blended CBT (bCBT) wordt slechts een deel van de interventie in face-to-face sessies gegeven, terwijl de overige interventies in een ander format wordt geleverd, bijvoorbeeld via internet-gebaseerde e-consulten. De SWORD-studie was een gerandomiseerde studie van bCBT versus care as usual (CAU). Prof. Judith Prins (Radboudumc) en collega’s publiceren de studie online in het Journal of Clinical Oncology.1

De studie had 88 deelnemers met hoge FCR (Cancer Worry Scale score 14 of hoger) zes maanden tot vijf jaar na behandeling voor mamma-, prostaat-, of colorectaalcarcinoom. Ze werden, gerandomiseerd voor type maligniteit, 1:1 gerandomiseerd naar bCBT (n=45) of CAU (n=43). bCBT omvatte vijf face-to-face sessies en drie online sessies.De deelnemers beantwoordden vragenlijsten bij inclusie (T0) en drie maanden later (T1). De interventiegroep voltooide bCBT tussen T0 en T1.

Het primaire eindpunt van de studie was verandering in FCR. Deze was significant beter in de bCBT-groep dan in de CAU-groep (gemiddeld verschil -3,48; p<0,001), met een matig-tot-grote effect size (d=0,76). Klinisch relevante verbetering in FCR werd gezien in 13 van 45 deelnemers in de cBCT-groep (29%) versus 0 van 43 deelnemers in de CAU groep (p<0,001); door de deelnemers zelf beoordeelde verbetering in FCR was ook hoger in de bCBT-groep (30 van 42; 71%) dan in de CAU-groep (12 van 38; 32%; p<0,001).

De onderzoekers concluderen dat bCBT een statistisch en klinisch significant effect heeft op de mate van FCR in overlevers.

1.Van de Wal M, Thewes B, Gielissen M et al. Efficacy of blended cognitive behavior therapy for high fear of recurrence in breast, prostate, and colorectal cancer survivors: the SWORD-study, a randomized controlled trial. J Clin Oncol 2017; epub ahead of print

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren