Patiënten met recidiverend B-cel acute lymfatische leukemie (B-ALL) na CD19-gerichte CAR T-celtherapie hebben een slechte prognose. Twee fase 1-studies van Children’s Hospital of Philadelphia (PA) heeft een anti-CD22/4-1BB CAR T-cel construct (‘CART22-65s’) voor deze patiënten geëvalueerd. Dr. Regina Myers en collega’s publiceren de studies in het Journal for ImmunoTherapy of Cancer.¹


De studies includeerden zeventien pediatrische en twee volwassen patiënten met relapse van B-ALL na CD19-gerichte immuuntherapie. Na lymfodepletie werd CAR22-65s geïnfundeerd in een drie-daags schema, met de optie de tweede en derde dosis achterwege te laten in geval van vroeg cytokine release syndrome (CRS). Veertien patiënten (74%) bereikten complete remissie (CR), inclusief vier van zes (67%) die eerder refractair waren tegen inotuzumab. Vijf van veertien patiënten in CR kregen consoliderende hematopoïetische celtransplantatie (HCT). Met mediaan 38 maanden follow-up waren de twaalf-maands percentages voor relapsevrije overleving en overall survival 384% (95%-bti 19,3-76,5) respectievelijk 52,6% (34,3-80,6). Twee patiënten kregen additionele CART22-65s behandeling na volgende CD22-positieve relapse; één van deze twee bereikte opnieuw CR. Alle gevallen van CRS (n=17; 89%) en neurotoxiciteit (n=4; 21%) na de initiële infusie waren graad 1 of 2.

De onderzoekers concluderen dat CART22-65s een gunstig veiligheidsprofiel had en renissie induceerde in een hoog percentage van B-ALL patiënten met relapse na CD19-gerichte CAR T-celtherapie.

1.Meyers RM, DiNofia AM, Li Y et al. CD22-targeted chimeric antigen receptor-modified T cells for children and adults with relaps of B-cell acuted lymphoblastic leukemia after CD19-directed immunotherapy. J ImmunoTher Cancer 2025-011549

Summary: Two phase 1 studies at the Children’s Hospital of Phidelphia (PA) found a favorable safety profile and promising efficacy of a novel CD22-targeted CAR T-cell construct for relapsing B-ALL after CD19-directed immunotherapy in children and adults.