Er is geen duidelijkheid over de waarde van chemoradiotherapie voor vroeg-stadium (T1-2N0M0) squameus celcarcinoom van de glottis (GSCC). Dr. Robert Chin (University of California, Los Angeles) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van uitkomsten van chemoradiotherapie (CRT) versus alleen radiotherapie (RT) voor vroeg-stadium GSCC. Ze publiceren de analyse online in JCO Precision Oncology.¹

In de SEER-database identificeerden de onderzoekers 4743 patiënten met een diagnose gelokaliseerd GSCC tussen begin 2004 en eind 2014. CRT vergeleken met RT was geassocieerd met hogere ziektespecifieke mortaliteit (DSM), zowel onder patiënten met T1-ziekte (gecorrigeerd HR 4,222; p<0,001) als onder patiënten met T2-ziekte (aHR 2,260; p<0,001). CRT vergeleken met alleen RT resulteerde ook in significant hogere DSM onder T2-patiënten met verminderde stembandmobiliteit (aHR 2,084; p=0,046) en onder T2-patiënten met normale stembandmobiliteit (aHR 2,412; p<0,001). Ook na propensity score matching was CRT vergeleken met RT geassocieerd met significant hogere DSM onder patiënten met T1-ziekte (p<0,001) en onder patiënten met T2-ziekte (p=0,003).

De onderzoekers concluderen dat CRT vergeleken met alleen RT voor T1-2N0M0 GSCC geassocieerd was met hogere DSM. Dit patroon bleef bestaan na verdere stratificatie op basis van stembandmobiliteit.

1.Wang C, Kishan AU, Raldow A et al. Addition of chemotherapy is associated with decreased survival in early-stage (T1-2N0M0) glottic squamous cell carcinoma treated with definitive radiotherapy. JCO Precision Oncol 2019; epub ahead of print

Summary: An analysis of the SEER database found that addition of chemotherapy to definitive radiotherapy for early-stage glottic squamous cell carcinoma was associated with increased disease-specific mortality.